Помощни средства

Съгласно действащото законодателство и разпоредбата на чл. 73, ал. 1 от Закона за хората с увреждания (ЗХУ) „Хората с увреждания имат право на помощни средства извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, определени индивидуално с медицински документ, издаден от ЛКК, ТЕЛК или НЕЛК, въз основа на конкретните им нужди и съгласно спецификация, утвърдена от Националната здравноосигурителна каса“. Индивидуалното определяне на ПСПСМИ за хората с увреждания се осъществява с актуален и валиден медицински документ, издаден от лекарска консултативна комисия, териториална експертна лекарска комисия или Националната експертна лекарска комисия, при съобразяване на медицинските условия, експлоатационните срокове и необходимите медицински документи за предоставянето, посочени в утвърдената от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) спецификация и спецификация – списък по наредбата по чл. 30а, ал. 4 от Закона за медицинските изделия (ЗМИ). Стойностите, до които НЗОК заплаща изделията и видовете ПСПСМИ за хора с увреждания са публикувани на интернет страницата на НЗОК, рубрика „ Помощни средства “, подрубрика „Спецификации за ПСПСМИ и ремонти“.

            След издаване на медицински документ от органа на медицинска експертиза (ЛКК/ТЕЛК) се подава заявление по електронен път до НЗОК. След подаване на заявлението експертна комисия в НЗОК го разглежда в рамките на седем работни дни, в резултат на което се постановява одобрение или мотивиран отказ за получаване на предписаните помощни средства. Лицето с увреждания се информира за издадено одобрение или мотивиран отказ с СМС или Вайбър съобщение, съгласно посочен телефонен номер в заявлението. Не е необходимо да се посещава офис на РЗОК.

            Постановено одобрение може да бъде реализирано от всяка фирма или търговец, сключил индивидуален договор с районна здравноосигурителна каса (РЗОК), без териториално ограничение, като в тази връзка на интернет страницата на НЗОК -  https://www.nhif.bg/ е разработена електронна услуга, която предоставя възможност на гражданите да търсят търговци, предоставящи ПСПСМИ и извършващи ремонтни дейности на ПСПСМИ. Същата е достъпна чрез рубрика „За граждани“ – „Е-услуги“  - „Търсене на договорни партньори и дейности“. Лице, на което е издадено одобрение се идентифицира пред търговеца с ЕГН, имена, номер и дата на одобрение, ако е упълномощено лице е необходимо да представи пълномощно.

Относно Вашето запитване за отпускане на сутиен за гръдна епитеза, Ви информираме, че този вид ПСПСМИ ще се предписват и респективно заплащат от НЗОК през 2026 г. след влизане в сила на новия списък-спецификация с помощни средства (ПСПСМИ) за хора с увреждания и подписване на договорите за предоставяне на ПСПСМИ и ремонтни дейности.