Поема ли НЗОК разходи при операция на простатата?
От: Д** С** Зададен на: 18/06/2020 Отговорен на: 19/06/2020Въпрос
Привет, баща ми е диагностициран с доброкачествено уголемяване на простата, поради което се налага операция, здравноосигурен е, пенсионер. Има ли възможност лечението да бъде извършено чрез оперативен метод с лазер, което да мине по пътека на НЗОК? Бих искала да ме насочите към здравни заведения (болници) в гр. София, които работят с НЗОК и в които някаква част поне от такава безкръвна операция с лазер се поема, ако има такива. Моля за информация каква е приблизителната стойност на такава операция, защото в частни болници сумата за "зелен лазер" варира между 4000 - 5000 лв. Баща ми живее в друг град и ми се иска преди да дойде на преглед и лечение в столицата, да сме се насочили към конкретна болница и да сме се подготвили поне приблизително със съответната сума. Благодаря предварително за разбирането и съдействието!
Отговор
Операцията на Вашия бащша може да се извърши по клинична пътека № 143 „Трансуретрална простатектомия“, където е включена възможността за лечение чрез оперативен метод с лазер. При извършване на интервенции чрез методите на лазерната хирургия се използват скъпоструващи консумативи, които са упоменати в съответната клинична пътека и за които НЗОК не заплаща (такива са т.нар. Примки за трансуретрална монополарна резекция, Примки за трансуретрална биполарна резекция, Световоди за лазерна процедура).
Операция на простата може да се извърши и по клинична пътека № 157 „Радикална простатектомия“. По нея също има скъпоструващи медицински изделия, за които изрично е посочено, че не се заплащат от НЗОК: Степели (клипсери); Хемостатични средства – рекомбинантен фактор на съсирване и/или хемостатична пудра; Консумативи за лапароскопска и роботасистирана хирургия.
За роботизирана хирургия по тази клинична пътека НЗОК не заплаща.
НЗОК заплаща на изпълнителите на болнична помощ, сключили договор с НЗОК по съответната клинична пътека, за всички медицински дейности включващи: изследвания, предоперативна подготовка, операция, лечение в болница с назначаване до два контролни прегледа, задължително записани в епикризата, в същото лечебно заведение, в рамките на един месец след изписването.
Потребителската такса за болничен престой в лечебно заведение, сключило договор с НЗОК за изпълнение на определена клинична пътека, е в размер на 5.80 лв. – сума, определена с постановление на Министерския съвет - за всеки ден болнично лечение, но за не повече от 10 дни годишно (освен ако пациентът не е освободен от нея съгласно чл.37 от Закона за здравното осигуряване и Националния рамков договор за 2020-2022 г. - Приложение 11 - „Списък със заболяванията, при които здравноосигурените са освободени от потребителска такса“).
Кликвате върху кода/номера на клиничната пътека, в конкретния случай – P143.