диспансерни прегледи

Категория

Онлайн консултации

Въпрос

Когато един пациент е диспансеризиран за няколко заболявания с различна честота на прегледите съгласно приложение №13 от НРД2010, напр. Е11.4, I20,I69,I11, коя трябва да е вписаната в амб. лист водеща диагноза,за да се заплатят максималния брой 4 прегледа, тъй като ако е Е11.4 прегледите съгласно приложението са 3 за диспансерна година? Благодаря предварително!

Отговор

Съгласно изискванията на нормативната уредба: „В случаите, когато диспансеризираното лице е със заболявания, класифицирани в един клас, но с различни МКБ-кодове, за едни от които подлежи на диспансерно наблюдение при личния лекар, а за други – при лекар специалист, ЗЗОЛ подлежи на диспансерно наблюдение (медицински дейности и изследвания по вид, обем и честота) за всички заболявания само от лекаря специалист, съгласно Приложение № 13 и Приложение № 16 към НРД 2010”.
В случаите, в които при преглед на ЗЗОЛ на база издадено направление №3 от лекар в специализираната извънболничната медицинска помощ се установи, че става дума за заболяване, включено в Наредба №39 за профилактичните прегледи и диспансеризацията и Приложение №16 „Пакет дейности и изследвания на ЗЗОЛ, диспансеризирани от лекар специалист”, ЗЗОЛ подлежи на диспансерно наблюдение и диагнозата (в т.ч. МКБ код) се отразяват в амбулаторния лист. В амбулаторния лист при диспансерно наблюдение, при всеки един преглед, се вписват всички диспансерни диагнози.
Максималният брой прегледи за пациент с няколко диспансерни диагнози се определя на базата на предвидения най-висок брой прегледи за една от тях.
Екземпляр от амбулаторния лист на хартиен носител, подписан от ОПЛ и ЗЗОЛ, се прилага към здравното досие на ЗЗОЛ, което се води по хронологичен ред, съдържа всички медицински документи и се съхранява в кабинета на лекаря. Екземпляр се издава и предоставя на ЗЗОЛ при поискване (чл. 177 ал.2 т.1 от НРД).
Подробна информация може да намерите на сайта на НЗОК – в рубрика „Национален рамков договор”, подрубрика „2010”, подлинк „Приложение №13” и „Приложение №16”.