Ел. Рецепта

Съгласно чл. 4, ал.1  от Наредба № 4 от 4 март 2009 г. за условията и реда за предписване и отпускане на лекарствени продукти (Наредба № 4 от 2009 г.), право да предписват разрешени за употреба в страната лекарствени продукти и да издават рецепти имат лекари/лекари по дентална медицина, упражняващи медицинската професия“.

Разпоредбата на чл. 23 от Наредба № 4 от 2009 предвижда, че лекарите  по чл. 4, ал. 1, работещи в лечебни заведения за извънболнична помощ, в изпълнение на договор с НЗОК, могат да предписват лекарствени продукти по чл. 262, ал. 6, т. 1 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина (ЗЛПХМ) за лечение на здравноосигурени лица (ЗОЛ), заплащани напълно или частично от НЗОК за домашно лечение на територията на страната за заболявания, определени с наредбата по чл. 45, ал. 3 ЗЗО.

В същия смисъл  чл. 48 на действащия  Национален рамков договор за медицинските дейности (НРД за МД)  признава  правото на лекарите от лечебни заведения за извънболнична помощ, сключили договор с НЗОК, да предписват лекарствени продукти от съответния списъка.

Съгласно чл. 67 от НРД за МД, всеки утвърден протокол, както и неутвърден протокол, и решението за отказ за утвърждаването му са достъпни в информационната система на НЗОК чрез електронна услуга за следните лица:

1. изпълнителите на първична извънболнична медицинска помощ (само за лицата от пациентската им листа при осъществен постоянен, респ. временен избор) – за издаване на електронно предписание, съответстващо на лекарствената терапия по утвърдения протокол, при спазване на изискването на чл. 28 от Наредба № 4 от 2009 г.;
2. лекарите по чл. 48, ал. 1, т. 2, работещи в лечебните заведения към Министерството на правосъдието – за лица, лишени от свобода – за издаване на електронно предписание, съответстващо на лекарствената терапия по утвърдения протокол, при спазване на изискването на чл. 28 от Наредба № 4 от 2009 г.;
3. специалистите по профила на заболяването, работещи в лечебни заведения – изпълнители на извънболнична медицинска помощ и от специализирани комисии в лечебни заведения – изпълнители на болнична медицинска помощ, с цел издаване на последващ протокол – след получено разрешение за достъп от ЗОЛ до електронното му здравно досие;
4. ЗОЛ, подали документите по чл. 63, ал. 1.

НРД въвежда и ограничения, като не допуска издаване на електронно предписание с лекарствена терапия, назначена с протокол:

1. едновременно от ОПЛ и специалист за един и същ период на лечение;
2. извън срока на валидност на протокола;
3. при неспазване на утвърдената схема на лечение в протокола.

Предвид изложеното, след получено разрешение за достъп до електронното здравно досие на пациента, лекар специалист по профила на заболяването, сключил договор с НЗОК, следва да може да издаде електронно предписание съгласно предписана терапевтична схема по Е-протокол за съответния лекарствен продукт.