Здравейте, предстои ми смяна на дясната тазобедрена става. Здравно осигурена съм.
Моля да ми отговорите кои услуги и изделия и в какъв размер ще покрие НЗОК при тази процедура.
Поздрави
Отговор
Хоспитализацията по клинична пътека № 218 „Оперативни процедури с алопластика на тазобедрена и коленна става“ включва поставянето на ставна протеза за коленна става и ставна протеза за тазобедрена става.
Здравноосигурените лица заплащат потребителска такса за болничен престой по чл. 37, ал. 1 от Закона за здравното осигуряване , но не повече от 10 дни годишно, освен ако не са освободени от нея (напр. ако имат заболяване, което е включено в Списъка на освободените от потребителска такса лица).
НЗОК заплаща на изпълнителите на болнична помощ за всички медицински дейности включващи: изследвания, предоперативна подготовка, упойки, операция, лечение в болницата с назначаване на два контролни прегледа в рамките на 30 дни след изписването, задължително записани в епикризата, в същото лечебно заведение за болнична помощ.
НЗОК заплаща напълно или частично стойността на тазобедрена или коленна протеза, отделно от всички дейности.
В Списъка с медицински изделия по групи, които НЗОК заплаща в условията на болничната медицинска помощ, публикуван на интернет страницата на НЗОК, са изброени видовете ставни протези за коленна става, за които НЗОК заплаща до 2700 лв . Сумата, която НЗОК заплаща за протези за тазобедрена става, включени в Списъка, е 495.95 евро (970 лв.), 552.20 евро (1080лв.), 694.33 евро (1358 лв.), 733.70 евро (1435 лв.), в зависимост от вида на ставата и подгрупата, в която тя попада. Най-подходящото за пациента медицинско изделие се определя от лекуващия лекар.
Болницата предоставя импланта на стойността, на която е закупен от лечебното заведение. Ако пациентът доплаща за медицинското изделие, внася сума, която представлява разликата между стойността на изделието, закупено от болницата и тази, заплащана от НЗОК. Болницата задължително издава документи (вкл. фактура, касов бон), където изрично е посочено точно за какво е плащането от пациента и какъв е неговият размер.
За оптималната работа на интернет страницата, порталът на НЗОК и нашите партньори използваме технологии, за да съхраняваме и/или да имаме достъп до информация за устройството Ви – бисквитки или cookies. Приемайки тези технологии, Вие позволявате на НЗОК и на партньорите ни да обработваме лични данни на този сайт, като поведението Ви или уникални идентификатори за Вашето устройство. Несъгласието или отмяната на съгласие може да се отрази неблагоприятно върху някои характеристики или функции.
Кликнете долу, за да се съгласите с гореспоменатото или да направите конкретен избор, включително да упражните правото си на несъгласие с това компании да обработват лична информация, базирана на легитимен интерес, а не съгласие. Можете да промените избора си по всяко време, като кликнете върху „Настройки“ по-долу.
Използваме данните ви за:
Точни данни за географско позициониране и идентификация чрез сканиране на устройства
Персонализирани реклами и съдържание, измерване на реклами и съдържание, статистика за аудиторията и разработване на продукти
Строго необходими бисквитки
Функционални
Аналитични
Реклама
Бисквитки за функции, анализ, рекламни (не-IAB доставчици) и социални медии