отказ на е-рецепта
От: Г** Б** Зададен на: 28.04.2026 Отговорен на: 07.05.2026Категория
Онлайн консултации
Въпрос
Бих искала да отправя запитване относно отказ за изпълнение на електронна рецепта. Възможно ли е аптека от шеригата Sopharmacy във Варна да откаже отпускане на лекарство по лекарско предписание, когато пациентът не разполага с хартиена рецепта, а може да предостави единствено ЕГН за проверка на електронна рецепта? Също така установих, че съответната аптека няма договор с НЗОК. В тази връзка бих искала да попитам: в случай че пациент желае да закупи лекарството на пълната му стойност (без ползване на отстъпка от НЗОК), редно ли е аптеката да откаже да извърши проверка за наличието на електронна рецепта и да изпълни предписанието? Благодаря предварително за разяснението.
Отговор
Предписването и отпускането на лекарствени продукти, заплащани от НЗОК се извършва при спазване на изискванията на Закон за лекарствените продукти в хуманната медицина (ЗЛПХМ) , Закон за здравното осигуряване (ЗЗО), Наредба № 4 за условията и реда за предписване и отпускане на лекарствени продукти, Национален рамков договор и Условия и ред за сключване на индивидуални договори за заплащане на лекарствени продукти по чл. 262, ал. 6, т. 1 от закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, на медицински изделия и на диетични храни за специални медицински цели, заплащани напълно или частично от НЗОК, които при изменение и допълнение на посочените нормативни актове, същите се публикуват на интернет страницата на НЗОК.
В гореспоменатите Условия и ред, чл. 25, ал. 1, т. 7 е записано, че аптеката се задължава да не извършва необоснован отказ за изпълнение на електронно предписание или да не поставя изисквания за изпълнението на електронното предписание на пациента, които не са предвидени в закона.
Съгласно същите Условия: Когато аптеката не разполага с предписания лекарствен продукт, магистър-фармацевтът е длъжен да го осигури в срок до 24 часа.
На основание ЗЛПХМ, за лекарствените продукти, които се назначават по лекарско предписание, се изисква издаването на рецептурна бланка/електронно предписание. Правилата за тяхното предписване и отпускане са определени в Наредба № 4 от 4.03.2009 г. за условията и реда за предписване и отпускане на лекарствени продукти, издадена от министъра на здравеопазването.
В чл. 70 на Наредба № 4 е регламентирано, че предписването на лекарствени продукти, класифицирани във фармакологични групи "Лекарствени продукти за лечение на диабет" и "Антибактериални лекарствени продукти за системна употреба" съгласно анатомо-терапевтично-химичната класификация на Световната здравна организация, се извършва само с електронно предписание.
Условията и реда за предписването и отпускането на електронните предписания за лекарствени продукти, които не се заплащат от Националната здравноосигурителна каса са извън компетентността на НЗОК. Електронното предписание е елемент от Националната здравноинформационна система (НЗИС), която се създава и поддържа от Министерство на здравеопазването. Правилата за работа със системата и достъпът до нея се определят от Министерство на здравеопазването.
НЗОК заплаща за домашно лечение лекарствени продукти, които отговарят на следните условия:
-да са показани за заболявания, включени в Списък на заболяванията по чл.45, ал.4 от ЗЗО, за чието домашно лечение на територията на страната НЗОК заплаща напълно или частично лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, утвърден с Решение на Надзорния съвет на НЗОК.
- да са включени в Приложение № 1 на Позитивния лекарствен списък, в съответствие с терапевтичните показанията от кратката характеристика на лекарствения продукт.
Лекарствени продукти, заплащани напълно или частично от НЗОК, се предписват електронно и могат да се отпускат във всички аптеки, които имат сключен договор с НЗОК, чрез съответната районна здравноосигурителна каса (РЗОК).
В допълнение Ви информираме, че Изпълнителната агенция по лекарствата (ИАЛ) отговаря за провеждането на контрола върху производството, вноса, съхранението, търговията на едро и дребно, клиничните изпитвания, безопасността и рекламата на лекарствените продукти и осъществява правомощията си по реда на ЗЛПХМ.