Здравейте, НЗОК реимбурсира ли Креон 25000? Диагнозата е МКБ: К86.1. К86.9. Благодаря!
Отговор
Лекарствените продукти, които НЗОК заплаща за домашно лечение, отговарят на следните условия:
да са включени в Приложение № 1 на Позитивния лекарствен списък (ПЛС);
да са показани за заболявания, включени в Списък на заболяванията, за чието домашно лечение на територията на страната НЗОК заплаща напълно или частично лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, утвърден с Решение на Надзорния съвет на НЗОК (Списъка по чл. 45, ал. 4 от Закона за здравното осигуряване).
Лекарственият продукт Kreon Gastro-resistant capsule, hard 25 000 х 20 е включен в Приложение№ 1 на ПЛС и се заплаща от НЗОК в извънболничната медицинска помощ при лечение на пациенти с поставени диагнози - Кистозна фиброза с чревни прояви (с код по МКБ: E84.1) и Придобита липса на други части от храносмилателния тракт (с код по МКБ: Z90.4) за следните терапевтични показания: заместително лечение с пакреатични ензими при пакреасна екзокринна недостатъчност, дължаща се на кистозна фиброза или други състояния (напр. хроничен панкреатит, панкреатектомия или рак на панкреаса) при деца и възрастни.
За диагноза с код по МКБ: E84.1 терапията с лекарствения продукт се назначава с „Протокол за предписване на лекарства, заплащани от НЗОК/РЗОК“ (група IA) съгласно Изискванията на НЗОК при лечение на кистозна фиброза /муковисцидоза/ в извънболничната помощ - обн., ДВ, бр. 46 от 06.06.2025г. и публикувани на интернет страницата на НЗОК - в рубрика „Лекарства и аптеки“, подрубрика „Изисквания за заболявания“ – линк“ Редки болести и трансплантирани“ – т.12.
При назначаване на терапия с лекарствения продукт за диагноза с код по МКБ: Z90.4 се издава протокол (група IC) съгласно Изискванията на НЗОК за провеждане на заместителна ензимна терапия във връзка с предхождащо или съпътстващо злокачествено новообразувание на панкреаса в извънболничната помощ - в сила от 01 април 2021г. Те са публикувани на интернет страницата на НЗОК в рубрика „Лекарства и аптеки“, подрубрика „Изисквания за заболявания“ – линк „Онкологични заболявания“ - т.5
Конкретно посочените от Вас диагнози с МКБ: К86.1 и К86.9 не са включени в Списъка на заболяванията, за чието домашно лечение на територията на страната НЗОК заплаща напълно или частично лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели -https://www.nhif.bg/bg/medicine_food/ilness-list
Справка дали конкретен лекарствен продукт се заплаща от НЗОК и за какво заболяване може да бъде направена чрез електронната услуга на НЗОК „Търсене на лекарствени продукти, заплащани от НЗОК“ - https://services.nhif.bg/references/lists/medicine.xhtml.
Услугата е ориентирана към здравноосигурените лица, като предоставя актуална информация за заплащаните от НЗОК, към момента на справката, лекарствени продукти/медицински изделия и храни за специални медицински изделия.
Търсенето може да се извърши по няколко критерия:
- категория лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели;
- търговско име – в полето може да въведат ключови думи за търсене на лекарства по търговско наименование (изписва се на латиница);
- АТС код на лекарствения продукт – прави връзка с таблиците с АТС кодове и международно непатентно наименование на лекарствата;
- МКБ код – прави връзка с таблиците с МКБ кодове и списък с диагнозите.
Резултатите, които се извеждат при тази справка са: диагнози, АТС код, международно непатентно наименование, НЗОК код, търговско име, лекарствена форма, количество на лекарственото вещество, брой в опаковка, стойност, заплащана от НЗОК и начин на предписване.
За оптималната работа на интернет страницата, порталът на НЗОК и нашите партньори използваме технологии, за да съхраняваме и/или да имаме достъп до информация за устройството Ви – бисквитки или cookies. Приемайки тези технологии, Вие позволявате на НЗОК и на партньорите ни да обработваме лични данни на този сайт, като поведението Ви или уникални идентификатори за Вашето устройство. Несъгласието или отмяната на съгласие може да се отрази неблагоприятно върху някои характеристики или функции.
Кликнете долу, за да се съгласите с гореспоменатото или да направите конкретен избор, включително да упражните правото си на несъгласие с това компании да обработват лична информация, базирана на легитимен интерес, а не съгласие. Можете да промените избора си по всяко време, като кликнете върху „Настройки“ по-долу.
Използваме данните ви за:
Точни данни за географско позициониране и идентификация чрез сканиране на устройства
Персонализирани реклами и съдържание, измерване на реклами и съдържание, статистика за аудиторията и разработване на продукти
Строго необходими бисквитки
Функционални
Аналитични
Реклама
Бисквитки за функции, анализ, рекламни (не-IAB доставчици) и социални медии