вид заболяване
От: М** И** Зададен на: 07.11.2025 Отговорен на: 12.11.2025Категория
Онлайн консултации
Въпрос
Добър ден бих искала да попитам изписва ли се лекарството ozempik по здравна каса от 4 месеца ми е назначен като терапия за лекуване на неинсулинов /прединсулинов диабет,а ендокринолога казва,че не се изписва,а личния ми лекар каза,че ако ендокринолога ми издаде протокол може
Отговор
Ако става дума за терапия с Ozempic SOLUTION FOR INJECTION 1 mg x1 - тя се назначава с Е-протокол.
Валидиране на Е-протокол, издаден за лекарствения продукт Ozempic 1 mg, се осъществява по критерии, съгласно Изискванията на НЗОК при лечение на захарен диабет тип 2 (диагнози с МКБ кодове: E11.2,E11.3,E11.4,E11.5,E11.9) в извънболничната помощ:
1. Валидират се е-протоколи само за продължаване на лечението с Ozempic 1 mg.
2. Не следва да се валидират Е-протоколи за започване на лечение с горепосочения лекарствен продукт.
3. Терапевтичната схема при започване на лечението с лекарствения продукт Ozempic 1 mg x1 трябва да е следната:
„Началната доза е 0,25 mg семаглутид веднъж седмично. След 4 седмици дозата трябва да се повиши на 0,5 mg веднъж седмично. След поне 4 седмици приложение на доза 0,5 веднъж седмично дозата може да се повиши на 1 mg веднъж седмично, за да се подобри допълнително гликемичният контрол. След поне 4 седмици приложение на доза 1 mg веднъж седмично дозата може да се повиши на 2 mg веднъж седмично, за да се подобри допълнително гликемичния контрол. Семаглутид 0,25 mg не е поддържаща доза”.
Следователно, терапията с лекарствения продукт Ozempic 1 mg, назначена с Е-протокол, се одобрява само за продължаване на вече започнало лечение.
Е-протокол за Ozempic 1 mg може да бъде издаден, в случай че лечението на пациента с лекарствения продукт вече е започнало и е предоставена съответната медицинска документация, удостоверяваща терапията:
- „Амбулаторен лист“ или „Амбулаторна процедура №38 след извършен преглед;
- Рецепта/и, на която/които са били предписани един от трите (или и трите) лекарствени продукти Ozempic Solution for injection 0.25 mg (1.34 mg/ml - 0.19 ml) pre-filled pen + 4 needles, Ozempic Solution for injection 0.5 mg (1.34 mg/ml - 0.37 ml) pre- filled pen + 4 needles и Ozempic Solution for injection 0.5 mg/dose - 4 doses (0.68 mg/ml - 3 ml) х 1 pre-filled pen+4 needles.
В допълнение, съгласно последната актуализация на Списъка на лекарствените продукти, които НЗОК заплаща за домашно лечение по реда на по реда на Наредба № 10 от 2009 г. за условията, реда, механизма и критериите за заплащане от националната здравноосигурителна каса на лекарствени продукти, медицински изделия и на диетични храни за специални медицински цели и на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания, договаряне на отстъпки и възстановяване на превишените средства при прилагане на механизъм, гарантиращ предвидимост и устойчивост на бюджета на НЗОК, в сила от 01.10.2025г., НЗОК заплаща терапията с лекарствените продукти:
- Ozempic Solution for injection 0.25 mg/dose - 4 doses (1.34 mg/ml - 1,5 ml) х 1 pre-filled pen + 4 needles;
- Ozempic Solution for injection 0.5 mg/dose - 4 doses (1.34 mg/ml - 0.37 ml) х 1 pre-filled pen + 4 needles;
- Ozempic Solution for injection 0.5 mg/dose - 4 doses (0.68 mg/ml - 3 ml) х 1 pre-filled pen+4 needles.
Те се предписват на протокол и се отпускат след експертиза по чл. 78, т.2 от Закона за здравното осигуряване.
С оглед гореизложеното, необходимо е да се обърнете към лекуващия си лекар специалист/специализирана комисия в лечебните заведения съгласно утвърдените Изисквания на НЗОК при лечение на захарен диабет тип 2 в извънболничната помощ, с цел подаване на документите в РЗОК за стартиране на процедура за започване/продължаване на терапия с инкретинов миметик.