Отпускане на лекарствени продукти, заплащани от бюджета на НЗОК при неточна сигнатура

От: А** К** Зададен на: 22.07.2025   Отговорен на: 24.07.2025

Категория

Онлайн консултации

Въпрос

Въпрос Здравейте! В аптеката се получава казус относно изпълнението на рецепта за скъпоструващ лекарствен продукт по протокол. Става въпрос за инжекционен разтвор, който се изписва на единична рецепта за 84 дни с валидност на протокола 168 дни, който е одобрен и се изписва за пръв път. Протоколът изисква с една рецепта първоначално да се отпуснат 2 бр. инжекции, които да се поставят на 0-лева и на 4-та седмица, а след това по една инжекция на всяка 12та седмица. Рецептата е изписана точно съгласно протокола, като броя инжекции съответства на оказания по протокол, както и броят дни, за които е изписана рецептата също съответсва на оказаните. Проблемът, който се появява е със сигнатурата - първоначално рецептата беше изписана със сигнатура като 0,03 мл на ден за 84 дни, а след опит за промяна от страна на лекаря "2 пъти по 1 приложение на ден за 84 дни". В случая, и двете сигнатури не отговарят на реалния начин на приложение, въпреки съдействието и готовността на лекаря да промени предписанието. Въпросът ми е има ли значение сигнатурата, когато броят опаковки и днте съвпадат с тези по протокол или служи единствено като уточнение между лекаря и фармацевта? Ако сигнатурата е неточна или неправилна, но всички останали елемнти на рецептата са по начина, по който се изисква, това би ли довело до свалянето на рецептата? Има ли правна рамка, която регламентира това? Благодаря предварително! Отговор За да можем да Ви предоставим точна информация, моля уточнете лекарствения продукт, за който е издаден протоколът. Получава се с много скъпоструващи лекарства. В конкретния случай ставаше въпрос за Стелара. Има и други случаи - например Тремфия, която по протокол е изписана коректно, в рецептата дните съвпадат и броя опаковки също съвпадат, но сигнатурата казва "по 1 приложение веднъж на ден за 56 дни", когато всъщност би трябвало да е "веднъж на 56 дни". Предпоставка ли е такъв тип сигнатура да доведе до свалянето на рецепта от ваша страна или е просто бланка, служеща за комуникация между лекар и фармацевт?

Отговор

Електронното предписание трябва да съответства на лекарствената терапия по утвърдения е-протокол.  Той се издава за конкретен лекарствен продукт със съответстващия му НЗОК-код, който е задължителен реквизит на е-протокола.
На интернет страницата на НЗОК, линк „Лекарства и аптеки“, подлинк „Софтуер аптеки“, „Изисквания към аптечния софтуер“ са  публикувяни „Указания за реализация на електронна услуга на НЗОК и списък с проверки за извършване на контрол в реално време по предписване и отпускане на лекарствени продукти, медицински изделия и храни за специални медицински цели, заплащани от НЗОК“.
Съгласно чл. 15а, ал. 1 от Условията и реда за сключване на индивидуални договори за заплащане на лекарствени продукти по чл. 262, ал. 6, т. 1 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, на медицински изделия и на диетични храни за специални медицински цели, заплащани напълно или частично от НЗОК, издаденото електронно предписание се изпълнява единствено и само в случай, че аптеката е получила чрез НЗИС отговор с код за потвърждение, генериран от НЗОК, за извършена от нея автоматизирана проверка, при която не са установени грешки. Грешките са свързани с контрол по отпускане на ЛП, МИ и ДХСМЦ и са съгласно Списъка на контроли за проверка в "реално време" при предписване и отпускане на лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, заплащани от НЗОК, публикуван на интернет страницата на НЗОК.

 

Върни се в началото на страницата
Управление на вашата поверителност

За оптималната работа на интернет страницата, порталът на НЗОК и нашите партньори използваме технологии, за да съхраняваме и/или да имаме достъп до информация за устройството Ви – бисквитки или cookies. Приемайки тези технологии, Вие позволявате на НЗОК и на партньорите ни да обработваме лични данни на този сайт, като поведението Ви или уникални идентификатори за Вашето устройство. Несъгласието или отмяната на съгласие може да се отрази неблагоприятно върху някои характеристики или функции.

Кликнете долу, за да се съгласите с гореспоменатото или да направите конкретен избор, включително да упражните правото си на несъгласие с това компании да обработват лична информация, базирана на легитимен интерес, а не съгласие. Можете да промените избора си по всяко време, като кликнете върху „Настройки“ по-долу.

Използваме данните ви за:

  • Точни данни за географско позициониране и идентификация чрез сканиране на устройства
  • Персонализирани реклами и съдържание, измерване на реклами и съдържание, статистика за аудиторията и разработване на продукти
  • Строго необходими бисквитки
  • Функционални
  • Аналитични
  • Реклама
  • Бисквитки за функции, анализ, рекламни (не-IAB доставчици) и социални медии