капки за очи КОСОПТ АЙ МУЛТИ
От: Р** И** Зададен на: 16.06.2025 Отговорен на: 20.06.2025Категория
Онлайн консултации
Въпрос
Здравейте, от лекар офталмолог са ми изписани капки КОСОПТ АЙ МУЛТИ. Съотвтетно личният лекар ми ги изписа един път по здравна каса. След два месеца отказва да ги изпише, тъй като били за 200дни и ако ги изпише НЗОК го санкционира. В указанията задължително пише, че 2 месеца след отварянето не трябва да се ползват. Още повече, че 10 мл няма как да стигнат за 200 дни (което е повече от 6 месеца). Моля за разяснение и НЗОК да си отстрани грешката.
Отговор
Лекарствените продукти, които НЗОК заплаща за домашно лечение, отговарят на следните условия:
- да са включени в Приложение № 1 на Позитивния лекарствен списък (ПЛС);
- да са показани за заболявания, включени в Списък на заболяванията, за чието домашно лечение на територията на страната НЗОК заплаща напълно или частично лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, утвърден с Решение на Надзорния съвет на НЗОК (Списъка по чл.45, ал. 4 от Закона за здравното осигуряване ).
В конкретния случай, лекарственият продукт Cosopt iMulti Eye drops, solution 20 mg/ml + 5 mg/ml - 10 ml x 1 е включен в Приложение № 1 на ПЛС и в Списъка на лекарствените продукти, които НЗОК заплаща за домашно лечение по реда на Наредба №10 за условията, реда, механизма и критериите за заплащане от Националната здравноосигурителна каса на лекарствени продукти, медицински изделия и на диетични храни за специални медицински цели и на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания, договаряне на отстъпки и възстановяване на превишените средства при прилагане на механизъм, гарантиращ предвидимост и устойчивост на бюджета на НЗОК.
Според последната актуализация на Списъка, в сила от 16.06.2025 г., НЗОК заплаща терапията с лекарствения продукт и в колона „Ограничения в предписването“ няма поставено условие във връзка с продължителността на терапията. В колоната „Образец на рецептурна бланка, съгласно Наредба № 4/2009г. на МЗ“ са посочени следните варианти: обр. МЗ - НЗОК № 5; обр. МЗ - НЗОК № 5А
В тази връзка, съгласно действащата нормативна база, уреждаща предписването и отпускането на лекарствени продукти, заплащани напълно или частично от НЗОК, в Приложение № 1 на Позитивния лекарствен списък за лекарствения продукт е дадена възможност да бъде предписван на един от двата вида електронно предписание, както следва:
1. единично електронно предписание (обр. МЗ - НЗОК № 5) - за предписване на лекарствени продукти за лечение на заболявания, в количества за не повече от 30 дни, освен когато липсва подходяща опаковка съгласно списъка по чл. 262, ал. 1 ЗЛПХМ;
2. тройно електронно предписание (обр. МЗ - НЗОК № 5А) - за предписване на лекарствени продукти за лечение на хронични заболявания, в количества за не повече от 100 дни.
Отделните части на тройното електронното предписание се изпълняват последователно в следните срокове, считано от датата на издаването му, съответно - датата на отпускане на предходното количество от предписаните продукти:
до 15 календарни дни - за отрязък А;
- до 45 календарни дни - за отрязък В;
- от 50 до 75 календарни дни - за отрязък С.
В допълнение Ви информираме, че съгласно актуалната кратка характеристика на Cosopt iMulti Eye drops, solution 20 mg/ml + 5 mg/ml - 10 ml x 1 в точка „Дозировка и начин на приложение“ също не фигурира ограничението от "200 дни ", което цитирате.