Лекарства дали са по здравна каса за диабет

НЗОК заплаща за домашно лечение лекарствени продукти, които отговарят на следните условия:

-да са показани за заболявания, включени в Списък на заболяванията по чл.45, ал.4 от ЗЗО, за чието домашно лечение на територията на страната НЗОК заплаща напълно или частично лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, утвърден с Решение на Надзорния съвет на НЗОК.

- да са включени в Приложение № 1 на Позитивния лекарствен списък, в съответствие с терапичните показанията от кратката характеристика на лекарствения продукт.

- притежателите на разрешение за употреба да са изявили писменно до НЗОК желание продукта им след включването в ПЛС да се реимбурсира от НЗОК и са  сключили съответния договор с НЗОК.

В Позитивния лекарствен списък е отразено нивото на заплащане на всеки един от лекарствените продукти в проценти - 100%, 75%, 50% или 25%.

За изчисляване на референтна стойност за дефинирана дневна доза (ДДД) или терапевтичен курс, или концентрация, или обем, лекарствените продукти се групира по INN и лекарствена форма, като лекарствените продукти с най-ниска цена определят референтната стойност. При лекарствените продукти с ниво на заплащане 100 на 100, това е продукта, който е напълно безплатен. В резултат на прилагане на вътрешно ценово рефериране за останалите лекарствени продукти  от съответната група се налага доплащане от пациента

Конкретно, лекарственият продукт Glucophage XR Prolonged-release tablet 750 mg 60 Blister PVC/PVDC/Al се реимбурсира 100 % за заболявания с МКБ кодове E11.2, E11.3, E11.4, E11.5, E11.9, но референт в групата е друг лекарствен продукт, който е безплатен, а за горепосочения  медикамент  има доплащане.

Лекарственият продукт Pizona Tablet 30 mg x 30 Blister PVC/PE/PVDC/Al e с ниво на реимбурсация 25 % и се заплаща за заболявания с МКБ кодове E11.2, E11.3, E11.4, E11.5, E11.9. Предписва се след консултация с ендокринолог, кардиолог, уролог.