Отпускане на средства за закупуване на слухов апарат

На основание чл. 73, ал. 1 от Закона за хората с увреждания (ЗХУ): „Хората с увреждания имат право на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия (ПСПСМИ) извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, определени индивидуално с медицински документ, издаден от лекарските консултативни комисии, ТЕЛК или НЕЛК, въз основа на конкретните им нужди и съгласно спецификация, утвърдена от Националната здравноосигурителна каса”. Списъкът-спецификация на ПСПСМИ за хора с увреждания, които се заплащат от НЗОК, е публикуван на  официалния сайт на институцията  в рубрика „Помощни средства“ - https://www.nhif.bg/bg/facilities/main

Съгласно разпоредбата на  чл. 71, ал. 1 от ЗХУ, преценката за необходимостта от ПСПСМИ се извършва от ЛКК/ТЕЛК по профила на заболяването.

Във Вашия случай, за да бъде отпуснато ПСПСМИ – слухов апарат, е необходим медицински протокол от специализирана ЛКК по ушни, носни и гърлени болести (УНГБ) или експертно решение на ТЕЛК/НЕЛК.

За издаване на протокол/решение за предписване на ПСПСМИ от ЛКК  здравноосигурените лица се насочват от общопрактикуващия (личния) им лекар с „Талон за медицинска експертиза“ (бл. МЗ-НЗОК № 6).
След като се издаде протокол/решение за предписване на  ПСПСМИ, задължение на ЛКК/ТЕЛК е да подаде електронно заявление към НЗОК за разглеждане на предписаните ПСПСМИ. Пред ЛКК/ТЕЛК заявителя или упълномощено лице попълва заявление на хартия, с което се съгласява с предписаните ПСПСМИ и необходимостта от предоставянето им.

Непосредствено след това експертни комисии в НЗОК/РЗОК ще разгледат електронното заявление и ще издадат одобрение или мотивиран отказ. За съответното обстоятелство  лицето се информира, чрез писмо и по телефон (SMS и VIBER известяване), съгласно посочения адрес и телефонен номер в заявлението. Не е необходимо да се посещава РЗОК.