Диабет
От: Я** П** Зададен на: 04.12.2024 Отговорен на: 11.12.2024Категория
Онлайн консултации
Въпрос
Добро утро. Искам да попитам : детето ми е на 12 години със Диабет тип 1, в момента живеем в Германия, но обмисляме прибиране в България. Интересува ме има ли в наличност в България инсулин новорапид и инсулин тресиба . И какви документи тук от Германия трябва да представя във България . И за сензори също отпуска ли здравната каса или сами трябва да си ги плащаме. Благодаря ви за отделеното време.
Отговор
Всяко лице, което е с непрекъснати здравноосигурителни права съгласно българския Закон за здравно осигуряване (ЗЗО), има право да ползва медицинска помощ по реда, определен за всички български здравноосигурени граждани.
Следователно, ако детето има ЕГН и е регистрирано в Националната агенция за приходите (НАП), то ще се ползва с правата на българско здравноосигурено лице. Уточняваме, че НАП е институцията, в чиито задължения по закон влиза събирането на здравноосигурителни вноски и отговаря за здравноосигурителния статус на гражданите в България.
За лечение на диабет тип 1 НЗОК заплаща в съответствие с действащите нормативна уредба лекарствени продукти, включени в Приложение №1 на Позитивния лекарствен списък (ПЛС), както и медицински изделия (сензори), включени в Списъка с медицински изделия по групи, които НЗОК заплаща в условията на извънболничната медицинска помощ, и стойността, до която НЗОК заплаща за всяка група.
Конкретно лекарствените продукти NovoRapid и Tresiba са включени в Приложение № 1 на ПЛС.
Принципно, за да се продължи терапията в България, трябва да се обърнете към лекар специалист по профила на заболяването, работещ по договор с НЗОК, към когото ще Ви насочи личният лекар на детето. Необходимо е да предоставите на лекаря специалист данни за провежданото до момента лечение – оригинал и копие на медицинската документация, която трябва да е преведена на български език от лицензиран преводач.
Лекарят специалист следва да Ви насочи към Специализирана комисия по ендокринология в лечебно заведения за болнична помощ, сключило договор с НЗОК. След оценка на състоянието на детето, комисията ще прецени какъв ще бъде терапевтичният подход и може да издаде е-протокол за инсулин и сензор съгласно „Изисквания на НЗОК при провеждане на инсулиново лечение на захарен диабет тип 1“ и съответно съгласно „Изисквания на НЗОК за предписване на медицински изделия за приложение с инсулинови помпи и сензори за продължително мониториране на нивото на глюкозата при захарен диабет тип 1 в извънболничната помощ“.
Изискванията са публикувани на интернет страницата на НЗОК – рубрика „Лекарства и аптеки“ – подрубрика „Изисквания за заболявания“ – т. 5 и т.29.