TAVI заплащане
От: В** В** Зададен на: 17.10.2024 Отговорен на: 21.10.2024Категория
Онлайн консултации
Въпрос
Здравейте има ли ограничение на общия брой клапи за имплантация по метода TAVI, които НЗОК заплаща/реимбурсира на година или броя е неограничен? Ако има, какъв е той за 2024?
Отговор
Няма ограничение на общия брой транскатетърни клапни протези.
По група 14 от Спецификацията - подгрупи 14.1.2 и 14.2.2 медицинските изделия (МИ) се заплащат на лечебни заведения и няма никакви ограничения в броя.
По подгрупи 14.1.1, 14.2.1, 14.3 и 14.4 има прогнозен брой МИ и те се заплащат на търговци на едро. В случая под прогнозен брой се има предвид, че след надхвърлянето му тези изделия влизат в МЕХАНИЗЪМ, гарантиращ предвидимост и устойчивост на бюджета на НЗОК, приложим за 2024 г. за медицинските изделия, заплащани напълно в условията на болничната медицинска помощ. Механизмът, като законова мярка по чл. 45, ал. 35 от Закона за здравното осигуряване, се прилага при надвишаване на обемите МИ, определени в Спецификацията и се изразява в намаляване на стойността, която НЗОК ще заплаща за посочените медицински изделия на търговците на едро, но това не ограничава броя на МИ.