Имунохистологично изследване - поема ли се от НЗОК

От: А** П** Зададен на: 04.10.2024   Отговорен на: 11.10.2024

Категория

Онлайн консултации

Въпрос

Уважаеми дами/господа, За да запазя последователността на запитването си, ще копирам моя въпрос и Вашият отговор и в края ще задам последното си питане; "Госпожо/Господине Благодаря за отговора, който получих на 27/09/2024 за въпроса ми: "Правомерно ли е платил баща ми сумата от 324.00 лева?" - "От въпроса не става ясно дали изследванията са на правени в лечебно заведение за болнична помощ, дали пациентът е с доказано онкологично заболяване, дали е опериран и по коя клинична пътека (КП). Възможно е биопсията да е извършена в болница по клинична пътека, но изследванията да са направени в извънболнична помощ. Добре е да предоставите по-конкретна информация. 1. Изследванията са направени в лечебното заведение и на фактурата издател е: УМБАЛ " Х" ЕАД - Варна и са в следната последователност: 1.1 Консултация на готови хистологични препарати - 1х66.00 лева 1.2 Имунохистохимично изследване 3 х 80.00 лева - 240.00 лева 1.3 Изготвяне на парафинов хистологичен препарат - 3х6.00 - 18.00 лева - ТОТАЛ: 324.00 лв. 2. Пациентът е с доказано онкологично заболяване, с епикриза издадена от УМБАЛ "Х" - ЕАД - В., клиника по гръдна хирургия, с окончателна диагноза: СА Пулмонис декстри Т2аNОМх (C34.3) КП: 44 Високоспециализирани интервенционални процедури в пулмологията. 3. Диагноза на хистологичен резултат: TRU CUT - биопсия: Недребноклетъчен карцином. Необходимо е ИХХ. 4. ИХХ - Направено е в същото лечебно заведение. 5. Пациентът не е опериран. Надявам се да съм Ви предоставила конкретната информация, за Ваше улеснение. Благодаря предварително. С уважение, А. П. - Отговор Имунохистохимичното изследване не е включено в цената на клиничната пътека, заплащана от НЗОК на лечебното заведение. Изготвянето и изследването на хистологичен препарат (вкл. парафинов блок) е включено в цената на пътеката с код 92184-05 „Микроскопско изследване на проба от трахея, бронх, плевра, бял дроб, друга гръдна проба и храчка за клетъчен блок“. ДА РАЗБИРАМ ЛИ, ЧЕ сумата от 66.00 лв. и сумата от 18.00 лв. са неправомерни платени и ако да какъв е реда да поискаме възстановяване? Ще бъда благодарна на конкретен отговор. С Уважение: А. П.

Отговор

НЗОК е в договорни отношения с изпълнителите на медицинска помощ и няма законово основание,  нормативен механизъм, чрез който НЗОК да възстановява на здравноосигурени лица заплатени от тях суми на лечебното заведение за лечение, за  медицински изделия, за консумативи или други услуги.
Ако смятате че правата Ви са нарушени може да подадете жалба в съответната РЗОК.
Адресите и телефоните на РЗОК за връзка с граждани са публикувани на сайта на НЗОК - рубрика „РЗОК“.
Върни се в началото на страницата
Управление на вашата поверителност

За оптималната работа на интернет страницата, порталът на НЗОК и нашите партньори използваме технологии, за да съхраняваме и/или да имаме достъп до информация за устройството Ви – бисквитки или cookies. Приемайки тези технологии, Вие позволявате на НЗОК и на партньорите ни да обработваме лични данни на този сайт, като поведението Ви или уникални идентификатори за Вашето устройство. Несъгласието или отмяната на съгласие може да се отрази неблагоприятно върху някои характеристики или функции.

Кликнете долу, за да се съгласите с гореспоменатото или да направите конкретен избор, включително да упражните правото си на несъгласие с това компании да обработват лична информация, базирана на легитимен интерес, а не съгласие. Можете да промените избора си по всяко време, като кликнете върху „Настройки“ по-долу.

Използваме данните ви за:

  • Точни данни за географско позициониране и идентификация чрез сканиране на устройства
  • Персонализирани реклами и съдържание, измерване на реклами и съдържание, статистика за аудиторията и разработване на продукти
  • Строго необходими бисквитки
  • Функционални
  • Аналитични
  • Реклама
  • Бисквитки за функции, анализ, рекламни (не-IAB доставчици) и социални медии