Запитване
От: Е** Ж** Зададен на: 20.08.2024 Отговорен на: 22.08.2024Категория
Онлайн консултации
Въпрос
Здравейте! Майка ми е със счупване на тазобедрена става, оперираха и поставиха медицинско изделие - пирон. На болницата заплатихме 2 150 лв. Здравната каса възстановява ли някаква част от заплатената цена? Лицето е пенсионер с ТЕЛК 98% пожизнено.
Отговор
В пакета на НЗОК за болнична помощ има клинични пътеки (КП)/амбулаторни процедури (АПр) от областта на ортопедията и травматологията, по които може пациентът да получи необходимото лечение. Това решава лекуващият лекар. В цената са включени стойността на оперативната дейност, съответните медикаменти и консумативи (освен някои скъпоструващи медицински изделия и консумативи, и инструменти за фиксиращите процедури, за които изрично е посочено в съответната пътека/процедура, че не се заплащат от НЗОК). Поставеният пирон не се заплаща от НЗОК.
НЗОК няма законови правомощия да възстановява суми на пациенти. Тя е в договорни отношения с лечебните заведения за болнична помощ.