Изписване на лекарства по НЗОК
От: Р** Д** Зададен на: 03.08.2024 Отговорен на: 08.08.2024Категория
Онлайн консултации
Въпрос
Здравейте, какви са условията за изписване на следните лекарства по НЗОК - Агапурин 600мг, Дузодрил и Синтром - изписани от специалист след консултация, но личния лекар отказва да ги изпише по НЗОК - Синтром защото се променя дозата и "не може да се нагласи точно на кутия" , Агапурин и Дузодрил защото липсва код за диагноза, имаме епикриза с диагноза Мозъчен инсулт, но е от преди въвеждането на кодовете? Благодаря предварително
Отговор
Лекарствените продукти, които НЗОК заплаща за домашно лечение отговарят на следните условия:
- да са включени в Приложение № 1 на Позитивния лекарствен списък (ПЛС);
- да са показани за заболявания, включени в Списък на заболяванията, за чието домашно лечение на територията на страната НЗОК заплаща напълно или частично лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, утвърден с Решение на Надзорния съвет на НЗОК.
Конкретно лекарствения продукт Sintrom Tablet 4 mg х 20 Blister PVC/Al се заплаща от НЗОК с ниво 50% за диагнози с МКБ кодове I20.0, I20.1, I20.8, I25.5, I26.0, I27.0, I44.2, I45.6, I47.1, I48, I49.5, I50.0, I50.1, I73.1, I80.0, I80.1, I80.2, M30.0.
Лекарственият продукт Agapurin SR Prolonged-release tablet 600 mg х 20 Blister PVC/PVDC/Al се заплаща с ниво 25% за диагнози с МКБ кодове G63.2, H36.0, I69.3, I69.4, I69.8, I73.1.
Лекарственият продукт DUSODRIL Capsule, hard 100 mg х 50 Blister PVC/PVDC/Al се заплаща с ниво 25% за диагнози с МКБ код I73.1.
Справка дали конкретен лекарствен продукт се заплаща от НЗОК за домашно лечение и за какво заболяване може да направите чрез електронната услуга на НЗОК „ТЪРСЕНЕ НА ЛЕКАРСТВА, ЗАПЛАЩАНИ ОТ НЗОК“ - https://services.nhif.bg/references/lists/medicine.xhtml
Услугата е ориентирана към здравноосигурените лица, като предоставя актуална информация за заплащаните от НЗОК лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински изделия към момента на справката.
Търсенето може да се извърши по няколко критерия:
- категория лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели;
- търговско име – в полето може да се въведат ключови думи за търсене на лекарства по търговско наименование (изписва се на латиница)
- АТС код на лекарствения продукт – прави връзка с таблиците с АТС кодове и международно непатентно наименование на лекарствата;
- МКБ код – прави връзка с таблиците с МКБ кодове и списък с диагнозите.
Резултатите, които се извеждат при тази справка са: диагнози, АТС код, международно непатентно наименование, НЗОК код, търговско име, лекарствена форма, количество на лекарственото вещество, брой в опаковка, стойност, заплащана от НЗОК и начин на предписване.