Електронни направления
От: Н** В** Зададен на: 18.10.2022 Отговорен на: 21.10.2022Категория
Онлайн консултации
Въпрос
Здравейте,трябва ли да се съхраняват електронните направления на хартиен носител?Пример:Като се изтегли даденото направление от съответното лечебно заведение то да бъде принтирано и да бъде съхранявано от самото лечебно заведение.Благодаря.
Отговор
Електронни направления се издават само след преглед на пациента.
Не се допуска едновременно издаване на първичните медицински документи - по електронен път с въведен национален референтен номер (НРН), и на хартиен носител, с въведен № на документа, генериран от медицинския софтуер на лекаря.
Екземпляр от амбулаторния лист на хартиен носител, подписан от личния лекар и от здравноосигуреното лице, се прилага към здравното (медицинското досие) на пациента, което съдържа всички медицински документи, и се съхранява в кабинета на лекаря. Един екземпляр от попълнения от лекаря от лечебното заведение - изпълнител на първична/специализирана извънболнична медицинска помощ, амбулаторен лист за извършения преглед се предоставя на пациента.
В Указание № РД-16-30/06.07.2022 г. между НЗОК и БЛС за прилагане на НРД за медицинските дейности за 2020-2022 г. е посочено, че във връзка с прилагане на чл. 218, ал. 4 от НРД за 2020-2022 г., следва да се има предвид следното: По силата на чл. 81 от НРД за 2020-2022 г. изпълнителите на медицинска помощ са задължени да събират, поддържат, съхраняват и предоставят на НЗОК/РЗОК информация на хартиен носител, съгласуван с БЛС – за документи, за които се изисква подпис на пациента. Договорните партньори са задължени да предоставят съхраняваната при тях информация при проверка от контролните органи на НЗОК, с изключение на финансови отчетни документи по чл. 33, ал. 2, т. 3 при електронно отчитане.
В тази връзка, при електронно издадени документи, при които не се изисква подпис на пациента, а именно: Медицински направления (бл. МЗ-НЗОК № З), (бл. МЗ-НЗОК № ЗА) и „Талон за медицинска експертиза“ (бл. МЗ-НЗОК № 6), и при отчитането им по електронен път, изпълнителите на СИМП не следва да предоставят същите на хартиен носител в РЗОК, а да ги съхраняват при тях. В тези случаи отпечатването на хартиен носител на съхранените при тях направления е необходимо да се направи само при проверка от контролните органи на НЗОК.
Не се допуска едновременно издаване на първичните медицински документи - по електронен път с въведен национален референтен номер (НРН), и на хартиен носител, с въведен № на документа, генериран от медицинския софтуер на лекаря.
Екземпляр от амбулаторния лист на хартиен носител, подписан от личния лекар и от здравноосигуреното лице, се прилага към здравното (медицинското досие) на пациента, което съдържа всички медицински документи, и се съхранява в кабинета на лекаря. Един екземпляр от попълнения от лекаря от лечебното заведение - изпълнител на първична/специализирана извънболнична медицинска помощ, амбулаторен лист за извършения преглед се предоставя на пациента.
В Указание № РД-16-30/06.07.2022 г. между НЗОК и БЛС за прилагане на НРД за медицинските дейности за 2020-2022 г. е посочено, че във връзка с прилагане на чл. 218, ал. 4 от НРД за 2020-2022 г., следва да се има предвид следното: По силата на чл. 81 от НРД за 2020-2022 г. изпълнителите на медицинска помощ са задължени да събират, поддържат, съхраняват и предоставят на НЗОК/РЗОК информация на хартиен носител, съгласуван с БЛС – за документи, за които се изисква подпис на пациента. Договорните партньори са задължени да предоставят съхраняваната при тях информация при проверка от контролните органи на НЗОК, с изключение на финансови отчетни документи по чл. 33, ал. 2, т. 3 при електронно отчитане.
В тази връзка, при електронно издадени документи, при които не се изисква подпис на пациента, а именно: Медицински направления (бл. МЗ-НЗОК № З), (бл. МЗ-НЗОК № ЗА) и „Талон за медицинска експертиза“ (бл. МЗ-НЗОК № 6), и при отчитането им по електронен път, изпълнителите на СИМП не следва да предоставят същите на хартиен носител в РЗОК, а да ги съхраняват при тях. В тези случаи отпечатването на хартиен носител на съхранените при тях направления е необходимо да се направи само при проверка от контролните органи на НЗОК.