Запитване за амбулаторни листи GP
От: Д** А** Н** Зададен на: 31.07.2020 Отговорен на: 04.08.2020Категория
Онлайн консултации
Въпрос
Здравейте, Семейният ни лекар др В. И´. с УИН xxxxxx и адрес на практика xxxxxxx отказва да разпечата амбулаторен лист за мен, и за детето ми Д. Н. Н. с ЕГН xxxxxx с посочена причина, че съдържа "класифицирана информация". Има ли това право? И в същото време не издава направление без да има на хартиен носител информация - оригинал на амбулаторен лист от сп ециалист, или зелена бланка "медицинско направление/искане за", че се нуждая от продължаващо лечение по физиотерапия, а за детето се наложи да отида на частен преглед за да напишат на амбулаторен лист, че след лечението има нужда от контролен преглед. Има ли право да задържа оригинали на амбулаторни листи издадени от други специалисти? До сега при предното GP съм представяла всичко като копие, а оригиналите съхранявам при мен.
Отговор
Общопрактикуващият лекар (ОПЛ) създава и съхранява здравно (медицинско) досие на
пациентите, което съдържа:
1. амбулаторни листове от извършени от него прегледи и дейности;
2. амбулаторни листове от специалисти, в случай че има предоставени такива от задължително осигуреното лице (ЗОЛ) на ОПЛ.
Eкземпляр от амбулаторния лист (бл. МЗ-НЗОК № 1) на хартиен носител, подписан от ОПЛ и ЗОЛ, се прилага към здравното (медицинско) досие на ЗОЛ, което съдържа всички медицински документи, и се съхранява в кабинета на лекаря. Един екземпляр от попълнения от ОПЛ амбулаторен лист за извършения преглед се предоставя на пациента.
Екземпляр от амбулаторния лист на хартиен носител, подписан от лекаря специалист и ЗОЛ, се води по ред, определен от лечебното заведение, и към него се прилагат всички медицински документи и се съхранява в кабинета на лекаря. Един екземпляр от попълнения от лекаря от лечебното заведение – изпълнител на специализирана извънболнична медицинска помощ (СИМП), амбулаторен лист за извършения преглед се предоставя на пациента.