профилактични прегледи

Категория

Онлайн консултации

Въпрос

Необходимо ли е отпечатване на карта за оценка на рисковите фактори за развитие на заболявания над 18 г.в-ст /на хартиен носител/и съхраняване в досието на пациента

Отговор

Уважаема госпожо Митева, няма изискване „Картата за оценка на рисковите фактори за развитие на заболяване“ при провеждане на профилактичен преглед да бъде разпечатвана на хартиен носител и да бъде подписвана от здравноосигуреното лице.
Съгласно чл. 138 (2) от Националния рамков договор 2017 за медицинските дейности (НРД 2017), за формиране на групите от лица с рискови фактори за развитие на заболяване по ал. 1, т. 1 общопрактикуващият лекар (ОПЛ) попълва „Карта за оценка на рисковите фактори за развитие на заболяване“, включена в медицинския софтуер на лекаря, осъществил прегледа, изготвена по образец съгласно приложение № 4 към Наредба № 8 от 2016 г. и приложение № 3.
В чл. 143 на НРД 2017 за медицинските дейности е регламентирано: Общопрактикуващият лекар (ОПЛ) създава и съхранява здравно (медицинско) досие на пациентите, което съдържа: т. 7.  карта за оценка на рисковите фактори за развитие на заболяване, включена само в медицинския софтуер на ОПЛ.
 „Карта за оценка на рисковите фактори за развитие на заболяване“ се изготвя от ОПЛ при профилактичен преглед на ЗОЛ над 18 години и се включва само в медицинския софтуер на лекаря (чл. 222, ал.2, IX.  от НРД 2017).