чл.64 (1) oт ЗЗО
От: В** М** Зададен на: 15.07.2019 Отговорен на: 22.07.2019Категория
Онлайн консултации
Въпрос
Здравейте, В закона пише : “Всеки осигурен има право да получи от НЗОК наличната информация за ползваната от него през последните 5 години медицинска помощ и нейната цена по ред, определен от касата“. Това, което ме интересува е имам ли аз, като пациент, достъп до оригинали на амбулаторни листи издавани от личен лекар в рамките на изминалите 5 години? В случей на съмнение за злоупотреба, мога ли да изискам тези документи и от кого?
Отговор
Съгласно изискванията на Националния рамков договор за медицински дейности за 2018 г.: Екземпляр от амбулаторния лист на хартиен носител, подписан от общопрактикуващия (личния) лекар и от пациента, се прилага към здравното (медицинско) досие на здравноосигуреното лице. Досието съдържа всички медицински документи и се съхранява в кабинета на лекаря. Един екземпляр от попълнения от личния лекар амбулаторен лист за извършения преглед се предоставя на пациента.
Съгласно Закона за здравето пациентът има право да получи от лечебното заведение здравната информация, отнасяща се до неговото здравословно състояние, включително копия от медицинските си документи.
Има предвидена възможност да получите информация online от НЗОК в определени случаи. Например, ако имате т.нар. уникален код за достъп (УКД), с който може да отворите електронното си досие. (УКД се издава от всяка районна здравноосигурителна каса, независимо от местоживеенето, като за целта е необходимо да подадете заявление за издаване (по образец). Може да го изтеглите от сайта на НЗОК - секция "За гражданите" - меню УКД. Може да виждате само информация за дейности, извършени от общопрактикуващите (личните) лекари, лекари специалисти, лекари по дентална медицина, лечебни заведения за болнична помощ, лаборатории, които са отчетени и заплатени на договорни партньори на НЗОК. Имайте предвид, че информацията, която постъпва в Персонализираната информационна система (ПИС) на НЗОК e в XML-формат и не представлява копие на документа на хартиен носител.
Също така, за да Ви бъде предоставена информация за ползваната по линия на касата медицинска помощ за съответния период, може да изтеглите и попълните от сайта на НЗОК – www.nhif.bg - меню „Нормативна база“ - линк „Други нормативни актове“ - Вътрешни правила за предоставяне на информация по чл. 64, ал. 1 от Закона за здравното осигуряване в НЗОК - Заявление до управителя на НЗОК/директора на РЗОК (Приложение № 1 към Вътрешните правила).