Sofia
От: П** Б** Зададен на: 09.05.2011 Отговорен на: 17.05.2011Категория
Онлайн консултации
Въпрос
Здравейте, въпроса ми е свързан с диспансеризацията при специалист кардиолог. Възможно ли е към едно диспансерно досие, да се вписват 4 диагнози на придружаващи заболявания, като в ексела подаван към РЗОК всяка от тези диагнози излиза на отделен ред? Конкретен пример е водеща диагноза I50.0 и придружаващи заболявания I11, I20, I25.2, I34 към нея. Никъде в Приложение 16 на НРД 2011 не намерих допустими комбинации от повече от две диагнози(водеща и уточняваща) и реално софтуерно не може да се направи контрол за валидност на диспансерното досие.
Отговор
Уважаеми д-р Буков, право и задължение на лекаря, извършил прегледа, е да определи основната диагноза и придружаващите заболявания на пациента. В амбулаторния лист се изписват както основната диагноза, така и придружаващите заболявания.
От февруари 2009 г. екселският отчетен файл с диспансерните не се използва и не се изисква от РЗОК. Единственият отчетен файл към НЗОК е в xml формат и той е публикуван на интернет страницата на НЗОК. Няма техническа пречка да бъдат въвеждани повече от две придружаващи диагнози.