Операция на разширени вени
От: К** Й** Г** Зададен на: 02/10/2018 Отговорен на: 04/10/2018Въпрос
Уважаеми г-да! Моля дайте ми инфо, може ли по Здравна каса да оперирам разширените си вени?! (Здравно осигурен съм)
Отговор
Вие може да посетите с направление за консултация специалист съдов хирург, сключил договор с НЗОК, който ще Ви прегледа и насочи за по-нататъшно лечение.
Лекуващият лекар ще определи клиничната пътека, по която ще постъпите в лечебно заведение за болнична помощ. Вероятно това ще стане по клинична пътека (КП) № 129 „Оперативно лечение при варикозна болест и усложненията й“.
НЗОК заплаща на изпълнителите на болнична помощ за всички медицински дейности, включващи: изследвания, предоперативна подготовка, операция, лечение в болницата с назначаване на до два контролни прегледа след изписването в рамките на 30 дни, в същото лечебно заведение за болнична помощ, задължително записани в епикризата.
НЗОК не заплаща някои консумативи/медицински изделия, изрично упоменати в съответните клинични пътеки. В клинична пътека № 129 например изрично са посочени такива медицински изделия за провеждане на лечението (Катетри/влакна за лазерна и радиофреквентна аблация).
Пациентите трябва да бъдат информирани, че по тази КП се осигуряват дейности, които служат за решаване на определен здравен проблем. Ползването на катетри/влакна за лазерна и радиофреквентна аблация е алтернатива на осигуреното по тази пътека базисно лечение.
Какъв вид лечение и какви медицински процедури е необходимо да бъдат приложени във всеки конкретен случай, определя лекуващият лекар, въз основа на обективното състояние на пациента.
Потребителската такса за болничен престой в лечебно заведение, сключило договор с НЗОК за изпълнение на определена клинична пътека, е в размер на 5.80 лв. – сума, определена с постановление на Министерския съвет - за всеки ден болнично лечение, но за не повече от 10 дни годишно (освен ако не сте освободен от нея съгласно чл.37 от Закона за здравното осигуряване и Националния рамков договор за 2018 година - Приложение 11 - „Списък със заболяванията, при които здравноосигурените са освободени от потребителска такса“).