зъболекарски услуги, които се покриват от здравната каса за дете
От: Г** Д** Ч** Зададен на: 18.03.2018 Отговорен на: 21.03.2018Категория
Онлайн консултации
Въпрос
Здравейте, Въпросът ми е свързан с количеството и съдържанието на зъболекарски услуги, които се полагат по здравна каса за дете през 2018 г. Казусът е следният: Дъщеря ми е на 8 години и в началото на тази година се наложи по спешност да посетим с нея зъболекарски кабинет - Ео Дент на ул. "Цв. П. Зографски" 16, където по принцип е зъболекарят, при когото е записано детето. В този момент зъболекарят не беше на смяна и се наложи да бъде прегледана от друг зъболекар - д-р Ралица Попова. След преглед се оказа, че трябва да бъде свалена стара пломба и да се извърши лечение. За първото посещение (преглед, сваляне на зъбен статус, свалянето на старата пломба и поставянето на лекарство), съпругът ми заплати сума в размер на 45 лв. В този момент той не носеше здравната книжка на детето и затова решихме, че това е в рамките на нормалното, т.е. приехме, че тези процедури не са по здравната каса. След това за същото зъбче се наложи да направим още 2 посещения (доколкото ми беше обяснено са направени едновременно 2 съседни зъбчета на детето). Този път носехме здравната книжка, зъболекарката се записа като семеен стоматолог на детето и само доплащахме. Зъболекарят ми обясни, че ни остават още 2 процедури по здравна каса. Решихме да направим при същия зъболекар още една пломба, която се оказа пулпит, въпреки, че предишния път ни бяха обяснили, че става въпрос за съвсем малка дупчица. След първата процедура по правенето на зъбчето зъболекарката ни обясни, че следващия път вече нямаме право на процедури по здравната каса и ще се наложи да заплащаме. Във връзка с това искам да попитам какво точно включват процедурите, които се покриват по здравна каса - цялостно правене на зъбче, или са свързани с определени посещения при зъболекаря. И как след като сме направили общо 4 посещения при зъболекар (едно от които сме си го платили изцяло), следващото ни посещение ще бъде платено. Предварително благодаря за отделеното време. Поздрави, Гинка Чернева
Отговор
Всяко здравноосигурено лице потърсило дентална помощ, има право да получи определен обем дейности, в зависимост от възрастовата група, в която попада.
За лицата до 18-годишна възраст тези дейности са: обстоен преглед със снемане на зъбен статус веднъж за съответната календарна година, и до четири лечебни дейности за съответната календарна година, като в тях се включват до две лечения на пулпит или периодонтит на постоянен зъб.