Необходимост от консултация / съдействие за набавяне на лекарство нефигуриращо в Позитивния лекарствен списък

От: М** Г** Зададен на: 03.04.2025   Отговорен на: 11.04.2025

Категория

Онлайн консултации

Въпрос

Въпросът ми е свързан с необходимостта от съдействие за набавяне на жизненоважната за лечението ми таргетна терапия. Преди около 8 месеца бях диагностициран с белодробен аденокарцином. Резултатите от генетичния анализ на туморната проба показаха наличие на специфична мутация в туморните клетки (KIFB5-RET фузия), която е показание за приложението на специфична таргетна терапия. Към момента съществуват два такива препарата: Pralsetinib (Gavreto) и Selpercatinib (Retsevmo). Одобрен за приложение в България е само първият от тях - Pralsetinib (Gavreto). Със съдействието на лекуващия онколог беше своевременно изписана и инициирана терапия именно с него. Терапевтичните ефекти от това лечение, както субективни, така и обективни до момента са значителни и обнадеждаващи както за мен, така и за специалистите, които проследяват лечението и състоянието ми. За съжаление, през септември 2024 г. бях информиран, че производителят и доставчик на Gavreto преустановява снабдяването с медикамента не само за страната, но и за цяла Европа. Алтернативният медикамент, чиито терапевтични индикации са идентични - Selpercatinib (Retsevmo) - е одобрен и реимбурсиран в редица европейски държави, но не присъства в националния Позитивен лекарствен списък и по тази причина е невъзможно да бъде изписан и реимбурсиран в България. С помощта на колеги, близки и познати успяхме да закупим със собствени средства Selpercatinib (Retsevmo) от Германия. От началото на февруари 2025 г., със знанието и под наблюдението на лекуващия онколог, започнах лечение с този препарат. Закупените първоначално количества от него ще бъдат достатъчни за лечението ми до края на март, като цената е напълно непосилна за мен и семейството ми в дългосрочен аспект. Бяхме посъветвани да потърсим възможност за закупуване на препарата чрез механизма за Планово лечение с формуляр S2 по реда на Регламент (ЕО) № 987/2009 към НЗОК. Поради затрудненото ми придвижване, съпругата ми потърси косултация на място, където служител на НЗОК е обяснил, че е необходимо да намерим лечебно заведение в страна от ЕС, което да даде оферта за лечение, която да бъде приложена към заявлението и останалите необходими документи. Въпросът ми е свързана с факта, че към момента не само нямам нужда от лечение в лечебно заведение извън страната, но и възможността ми за пътуване е силно затруднена, а и непрепоръчителна във връзка с имунокомпроментираното ми състояние. Считам, че лечението ми в страната до момента е било адекватно и ефективно и единствено необходимо е осигуряване на таргетната терапия със Selpercatinib (Retsevmo). Моля ви за съдействие / консултация за правните възможности за разрешаване на гореизложения казус. Смятам, че осигуряването на препарата за лечението ми в страната ще спести както тежките и рискови за мен периодични пътувания, така и значително по-големия финансов ресурс, който НЗОК би изразходвал за процедура по лечение в друга страна.

Отговор

Лекарствените продукти, които НЗОК заплаща, следва да са включени в Приложение № 1 или Приложение № 2 на Позитивния лекарствен списък (ПЛС).
Съгласно действащото законодателство българските граждани имат право на заплащане за услуги, извън обхвата на задължителното здравно осигуряване във връзка с лечението им в страната или в чужбина съобразно тяхното заболяване, за които не са предвидени други механизми за финансиране със средства от държавния бюджет, общинските бюджети и от бюджета на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) или които не могат да бъдат осигурени в страната. Единствено лицата до 18-годишна възраст имат право на медицинска помощ извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, която да включва лекарствени продукти, извън списъка по чл. 262, ал. 1 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина.

 

Върни се в началото на страницата
Управление на вашата поверителност

За оптималната работа на интернет страницата, порталът на НЗОК и нашите партньори използваме технологии, за да съхраняваме и/или да имаме достъп до информация за устройството Ви – бисквитки или cookies. Приемайки тези технологии, Вие позволявате на НЗОК и на партньорите ни да обработваме лични данни на този сайт, като поведението Ви или уникални идентификатори за Вашето устройство. Несъгласието или отмяната на съгласие може да се отрази неблагоприятно върху някои характеристики или функции.

Кликнете долу, за да се съгласите с гореспоменатото или да направите конкретен избор, включително да упражните правото си на несъгласие с това компании да обработват лична информация, базирана на легитимен интерес, а не съгласие. Можете да промените избора си по всяко време, като кликнете върху „Настройки“ по-долу.

Използваме данните ви за:

  • Точни данни за географско позициониране и идентификация чрез сканиране на устройства
  • Персонализирани реклами и съдържание, измерване на реклами и съдържание, статистика за аудиторията и разработване на продукти
  • Строго необходими бисквитки
  • Функционални
  • Аналитични
  • Реклама
  • Бисквитки за функции, анализ, рекламни (не-IAB доставчици) и социални медии