Заплащане на имплант
От: З** С** Зададен на: 03.04.2025 Отговорен на: 08.04.2025Категория
Онлайн консултации
Въпрос
Във връзка с проведено оперативно лечение и поставен имплант на тазобедрена става, която заплатих в пълен размер към болничното заведение, извършило интервенцията, бих желала да ми разясните имам ли право да поискам възстановяване стойността на импланта, реда за това и необходимите документи, които трябва да представя. Налични: Епикриза, Разходен документ, болничен лист Благодаря
Отговор
В пакета на НЗОК за болнична помощ има клинични пътеки (КП)/амбулаторни процедури (АПр) от областта на ортопедията и травматологията, по които може пациентът да получи необходимото лечение.
НЗОК заплаща на изпълнителите на болнична помощ за всички медицински дейности, включващи: изследвания, предоперативна подготовка, упойки, операция, лечение в болницата с назначаване на два контролни прегледа в рамките на 30 дни след изписването, задължително записани в епикризата, в същото лечебно заведение за болнична помощ.
НЗОК заплаща напълно или частично стойността на тазобедрената протеза, отделно от всички дейности. Например сумата, която НЗОК заплаща за протеза за тазобедрена става е 970 лв., 1080 лв., 1358 лв., 1435 лв., в зависимост от вида на ставата и подгрупата, в която тя попада. Болницата предоставя импланта на стойността, на която е закупен от лечебното заведение. Ако пациентът доплаща за медицинското изделие, внася сума, която представлява разликата между стойността на изделието, закупено от болницата и тази, заплащана от НЗОК. Болницата задължително издава документи (вкл. фактура, касов бон), където изрично е посочено точно за какво е плащането от пациента и какъв е неговият размер.
НЗОК няма законови правомощия да възстановява суми на пациенти. Тя е в договорни отношения с лечебните заведения за болнична помощ.
Бихте могли да се обърнете към Агенцията за социално подпомагане, за да се информирате какви са възможностите за предоставяне на социални услуги във Вашия случай.