Гръдна протеза

Съгласно чл. 73, ал. 1 от Закона за хората с увреждания, за отпускане на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия (ПСПСМИ) е необходим протокол/решение от лекарска консултативна комисия (ЛКК) по профила на заболяването  или експертно решение на ТЕЛК/НЕЛК с предписани ПСПСМИ.

Предписването  се извършва по спецификация за ПСПСМИ на НЗОК, на базата на която е изготвен списък-спецификация за ПСПСМИ. Той е публикуван на интернет страницата на НЗОК,  рубрика „Помощни средства“, подрубрика „Спецификации за ПСПСМИ и ремонтни дейности“, секция „Списък-спецификация за ПСПСМИ и ремонтни дейности“.

Във Вашия случай, за да се отпусне гръдна епитеза  на майка Ви по реда на НЗОК, следва да се издаде медицински протокол от хирургична или онкологична ЛКК или експертно решение на ТЕЛК/НЕЛК. Ако няма специализирана ЛКК по профила на заболяването, медицинският протокол може да се издаде от специализирана ЛКК към комплексен онкологичен център (КОЦ) или към специализирана болница за активно лечение по онкология (СБАЛО).

След като се издаде протокол/решение за предписване на  ПСПСМИ, задължение на ЛКК/ТЕЛК е да подаде електронно заявление към НЗОК за разглеждане на предписаните ПСПСМИ. Към протокола/решението се попълва на място заявление за съгласие с предписаните ПСПСМИ. То може да бъде подадено и от упълномощено лице.

Непосредствено след това експертни комисии в НЗОК/РЗОК ще разгледат електронното заявление и ще издадат одобрение или мотивиран отказ. За съответното обстоятелство  лицето се информира, чрез писмо и по телефон (SMS и VIBER известяване), съгласно посочения адрес и телефонен номер в заявлението. Не е необходимо да се посещава офис на РЗОК.