Стоматологични услуги през 2023 г.

Съгласно  Националния рамков договор за денталните дейности (НРД за ДД) и анексите към Рамковия договор за изменение и допълнение на НРД  2020-2022 за ДД между НЗОК и БЗС, в пакета извънболнична дентална помощ през настоящата календарна година НЗОК ще заплаща частично или напълно следните дентални дейности за задължително осигурените лица (ЗОЛ).

1. до 18-годишна възраст:

    а) обстоен преглед със снемане на орален статус, веднъж за съответната година, като доплащането от здравноосигуреното лице е 1,80 лева. НЗОК заплаща 15,31 лева.

   б) до четири лечебни дейности, които могат да бъдат:

       - обтурация с химичен композит или амалгама (пломба), като не се дължи  доплащане от пациента. НЗОК заплаща 55,85 лева.

и/или

        - екстракция (изваждане) на временен зъб с анестезия (упойка), за което не се дължи доплащане от пациента. НЗОК заплаща 22,44 лева.

        - екстракция (изваждане) на постоянен зъб с анестезия (упойка), за което не се дължи доплащане от пациента. НЗОК заплаща 55,85 лева.

или до две лечебни дейности, които могат да бъдат:

        - лечение на пулпит или периодонтит на временен зъб, като доплащането от здравноосигуреното лице е 4,70 лева. НЗОК заплаща 33,25 лева.

        - лечение на пулпит или периодонтит на постоянен зъб, като доплащането от пациента е *6,00 лв., НЗОК заплаща 109,79 лева.

В първичната дентална помощ за ЗОЛ с психични заболявания до 18г. под обща анестезия пациентът не дължи доплащане.

 

2. над 18-годишна възраст:

    а) обстоен преглед със снемане на орален статус, веднъж за съответната година, като доплащането от здравноосигуреното лице е 1,80 лева. НЗОК заплаща 15,31 лева.

   б) до три лечебни дейности, които могат да бъдат:

       - обтурация с химичен композит или амалгама (пломба), като доплащането  от пациента е 4,00 лева. НЗОК заплаща 51,85 лева.

и/или

       - екстракция (изваждане) на постоянен зъб с анестезия (упойка), за което доплащането  от пациента е 4,00 лева. НЗОК заплаща 51,85 лева.

В първичната дентална помощ за ЗОЛ с психични заболявания над 18г. под обща анестезия пациентът не дължи доплащане.

1. до 18-годишна възраст:

   а) специализиран обстоен преглед, като доплащането от здравноосигуреното лице е 1,80 лева. НЗОК заплаща 16,53 лева.

   б) инцизия в съединителнотъканни ложи, включително анестезия - доплащането от пациента е 3,00 лева. НЗОК заплаща 24,65 лева.

   в) екстракция на дълбоко фрактуриран или дълбоко разрушен зъб, включително анестезия - доплащането от пациента е 5,00 лева. НЗОК заплаща 60,64 лева.

   г) контролен преглед след някоя от дейностите по букви "б" и "в", като доплащането от пациента е 0,80 лева. НЗОК заплаща 5,75 лева.

 

2. над 18-годишна възраст:

    а) специализиран обстоен преглед, като доплащането от здравноосигуреното лице е 1,80 лева. НЗОК заплаща 16,53 лева.

    б) инцизия в съединителнотъканни ложи, включително анестезия - доплащането от пациента е 7,50 лева. НЗОК заплаща 20,15 лева.

    в) екстракция на дълбоко фрактуриран или дълбоко разрушен зъб, включително анестезия - доплащането от пациента е 13,50 лева. НЗОК заплаща 51,16 лева.

    г) контролен преглед след някоя от дейностите по букви "б" и "в", като доплащането от пациента е 0,80 лв. НЗОК заплаща 5,75 лева.

В пакета дентални дейности са включени и две дейности по възстановяване функцията на дъвкателния апарат при цялостно обеззъбени челюсти с цели зъбни протези (НЗОК заплаща *210 лв. за всяка от тях), в т.ч. и контролни прегледи за период от 4 години, независимо от възрастта на пациента. Цената, която НЗОК заплаща обаче, не включва материала за протезата и медико-техническата дейност за изработката й.

Извън регламентираното доплащане за дейности от бюджета на НЗОК,  когато необходимото лечение не е  включено в договорения пакет дентални дейности, както и ако ЗОЛ са получили полагащият им се обем дентални дейности или по време на лечебно-диагностичните дейности изрично предпочетат материали, средства или методики невключени в посочения пакет, пациентите дължат заплащане по цени на лечебното заведение.