Телк 100 % - посещение при зъболекар

Като здравноосигурено лице Вашият баща има право да получи определен обем дентални дейности съгласно Националния рамков договор за денталните дейности, сключен между Националната здравноосигурителна каса и Българския зъболекарски съюз. Лекарят по дентална медицина, работещ по договор с НЗОК има право и на пряко доплащане от здравноосигуреното лице до пълни  договорени стойности за извършена дентална дейност, а също и на пълно заплащане за оказана дентална помощ, ако то вече е получило полагащия му се обем дейности.

Здравноосигурените лица над 18-годишна възраст имат право на пакет дентални дейности по линия на НЗОК, който включва:

1.В първичната извънболнична дентална помощ:

а) обстоен преглед със снемане на орален статус – в т.ч. еднократен допълнителен преглед за бременни, веднъж за съответната година, като доплащането от здравноосигуреното лице е 1,80 лв.

б) до три лечебни дейности, които могат да бъдат:

- обтурация с химичен композит или амалгама (пломба), като доплащането от пациента е 4,00 лв.

и/или

- екстракция (изваждане) на постоянен зъб с анестезия (упойка), за което доплащането от пациента е 4,00 лв.

2.В специализираната хирургична извънболнична дентална помощ:

а) специализиран обстоен преглед, като доплащането от пациента е 1,80 лв.;

б) инцизия в съединителнотъканни ложи, включително анестезия - доплащането от пациента е 7,50 лв.;

в) екстракция на дълбоко фрактуриран или дълбоко разрушен зъб, включително анестезия - доплащането от пациента е 13,50 лв.;

г) контролен преглед след някоя от последните две дейности,  като доплащането от пациента е 0,80 лв.  

Без ограничение на обема.

 

Отделно от пакета дентални дейности, който НЗОК заплаща за здравноосигурени лица,  НЗОК заплаща и за дейностите по възстановяване функцията на дъвкателния апарат при цялостно обеззъбени челюсти - горна и долна, в т.ч. и контролни прегледи за период от 4 години, без ограничение на възрастта. Цената, заплащана от НЗОК за възстановяване функцията на дъвкателния апарат при обеззъбени лица не включва материала за протезата и медико-техническата дейност за изработката й.

 

Тъй като баща Ви има издадено ТЕЛК-ово решение за 100% нетрудоспособност, той е освободен от потребителска такса при лекаря (лечебното заведение).

 

Националният рамков договор за денталните дейности е публикуван на сайта на НЗОК в рубрика НРД – Национален рамков договор за денталните дейности. Там може да видите и сумите, които НЗОК заплаща за всяка от договорените дейности.