ДОКУМЕНТИ ЗА ПРИЕМ ПО КП 263 ОТ СПЕЦИАЛИСТ НЕВРОЛОГ ИЛИ ОРТОПЕД
От: И** П** П** Зададен на: 05.05.2016 Отговорен на: 30.05.2016Категория
Онлайн консултации
Въпрос
Въпросът ми е относно КП № 263 - Физикална терапия и рехабилитация при болести на периферна нервна система - КАКВИ СА НЕОБХОДИМИТЕ ДОКУМЕНТИ ЗА ПРИЕМ?? В НАРЕДБА за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ в Чл. 21. (Изм. - ДВ, бр. 5 от 2011 г., бр. 22 от 2016 г. , в сила от 1.04.2016 г.) пише „ (1) Лекарите и лекарите по дентална медицина от лечебните заведения за извънболнична помощ насочват здравноосигуреното лице към лечебни заведения по чл. 19б, ал. 1 и чл. 19в на територията на цялата страна, като попълват направление за хоспитализация или за лечение по амбулаторни процедури при спазване на изискванията и образците, въведени с НРД. (2) Към направлението за хоспитализация се прилага амбулаторният лист от извършения преглед на пациента, с посочени данни от анамнезата и обективното състояние на пациента, предприетите диагностични и терапевтични дейности, в това число и обективните обстоятелства, мотивиращи становището, че лечебната цел не може да се постигне в условията на извънболничната помощ. Лекарят и лекарят по дентална медицина вписват в амбулаторния лист от прегледа на пациента и издаването на направлението за хоспитализация и диагнозата, с която пациентът се насочва за диагностика и лечение в болнични условия.“ Тук никъде не е упоменато, че единствено лекарите физиотерапевти могат да насочват пациентите за прием. Така написано „ лекарите“ означава ВСИЧКИ ЛЕКАРИ СПЕЦИАЛИСТИ. В ИНДИКАЦИИ ЗА ХОСПИТАЛИЗАЦИЯ ПО КП 263 ПИШЕ: 1.1. Физикална терапия и рехабилитация на пациенти със заболявания на периферната нервна система до 1 месец от проведено болнично лечение за новооткрито или усложнено основно заболяване и определена потребност от физикална терапия и рехабилитация от специалистите по профила на основното заболяване, провели болничното лечение, и наличие на: -изразен двигателен дефицит - моно-, парапарези/парализи; -данни за нервно-мускулно увреждане, установено с ЕМГ изследване; -данни за коренчева компресия, установени с EMГ или образно изследване (КАТ/ЯМР); -наличие на изразени мускулни контрактури, водещи до трудности в автономността; -вертебрален синдром (сколиоза, ригидност на паравертебралната мускулатура, болка, ограничение в движенията на гръбначния стълб и др.). 1.2. Физикална терапия и рехабилитация на пациенти с политравма и такива с първични или ятрогенни увреди на периферната нервна система от ортопедично-травматологичен произход до 1 месец от приключване на лечението по основното заболяване. 1.3. Физикална терапия и рехабилитация на пациенти със заболявания или увреди на периферната нервна система в случаите с необходимост от последваща рехабилитация в болнични условия 1.4. Физикална терапия и рехабилитация на пациенти със заболявания на периферната нервна система, при които не е налице достъчен терапевтичен ефект от провежданата рехабилитация в извънболничата помощ по преценка на лекаря специалист, провел рехабилитацията. Вие навсякъде цитирате и изисквате прием само и единственно по ИНДИКАЦИИ 1.1. и 1.4, но никъде не упоменавате за ИНДИКАЦИИ 1.2. и 1.3., където ясно е изразено възможността за насочване към рехабилитация в болнично заведение и от ДРУГИ ЛЕКАРИ СПЕЦИАЛИСТИ освен физиотерапевти. Освен на зададеният въпрос от мен « Какви документи са необходими за прием? « Искам ЯСЕН отговор МОЖЕ ЛИ ДА БЪДА ПРИЕТА В СБР С ИЗДАДЕНИ ДОКУМЕНТИ ОТ СПЕЦИАЛИСТ НЕВРОЛОГ ИЛИ СПЕЦИАЛИСТ ОРТОПЕД – съответно с Направление № 7, амбулаторен лист от проведено лечение и придружаващи изследвания????????????? МОЛЯ ОТГОВОРА ДА БЪДЕ ЯСЕН И КАТЕГОРИЧЕН, А НЕ ЗАВОАЛИРАН И НЕРАЗБИРАЕМ. Благодаря предварително за отделеното време за отговор. Хубави и усмихнати дни.
Отговор
Трябва да разполагате с ЕМГ изследване, направено до 6-ия месец преди хоспитализацията или епикриза за това заболяване(при наличие на такава), за да се докаже, че са налице индикации за хоспитализация. Общопрактикуващият лекар (ОПЛ) може да издаде направление (бл. МЗ-НЗОК №7) на основание препоръката за физикална терапия и рехабилитация от специалистите по профила на основното заболяване, провели болничното лечение. Тази препоръка трябва да е отразена в епикризата, издадена от болницата, където сте се лекували и която следва да представите на своя личен лекар след дехоспитализацията.
Това трябва да стане в рамките на 1 месец от проведеното болнично лечение.
Ако не сте провеждали болнично лечение, може да постъпите по КП №263 за рехабилитация, след като Вашият личен лекар Ви издаде направление за специалист по физикална и рехабилитационна медицина, който ще проведе физиотерапевтичен курс на лечение. Когато не е постигнат терапевтичен ефект в условията на извънболничната помощ, направление (бл. МЗ-НЗОК №7) за последващо лечение в болнични условия по клинична пътека за рехабилитация може да издаде само специалистът физиотерапевт. Освен направлението за хоспитализация, той ще Ви издаде и амбулаторен лист.