ендопротеза
От: В** К** Г** Зададен на: 08/01/2016 Отговорен на: 12/01/2016Въпрос
поема ли здравната каса тазобедрените протези и операцията
Отговор
НЗОК заплаща единствено за медицински изделия, ако те са включени в т.нар. Списък с медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ, като е отбелязана стойността, до която НЗОК заплаща за всяка група. В списъка, публикуван на сайта на НЗОК – www.nhif.bg – меню „За болници“, линк „Списък с медицински изделия по групи, които НЗОК заплаща в условията на болничната медицинска помощ, и стойността, до която НЗОК заплаща за всяка група“, са посочени фирмите производители и фирмите заявители в процедурата. Сумата, която НЗОК заплаща за ставна протеза за тазобедрена става е 1080 лв., 1560 лв., …
Уточняваме, че сумата, която НЗОК заплаща, се превежда на лечебното заведение, а не на пациента, след като вложеното медицинско изделие се отчете по определен ред.
Доплащането от пациента зависи от изделието, което е необходимо конкретно за неговия случай. Ако пациентът доплаща за медицинско изделие, той обикновено дава сума, която представлява разликата между стойността на изделието и тази, заплащана от НЗОК. За това се издават финансови документи от болницата (следва да имате издадена фактура, в която да е написано за какво е плащането).
Както вече посочихме, НЗОК заплаща на лечебното заведение цената за медицинското изделие, отделно от всички дейности, които се заплащат от НЗОК по клинична пътека № 216 ”Оперативни процедури с алопластика на тазобедрена и колянна става” (за тези дейности Вие не дължите нищо, с изключение на потребителската такса за болничен престой - по 5.80 лв. на ден – но не повече от 10 дни годишно, освен ако не сте освободени от нея).