Множествена склероза
От: Х** Г** Зададен на: 02.10.2014 Отговорен на: 07.10.2014Категория
Онлайн консултации
Въпрос
Здравейте! Може ли да получа информация какво се покрива от НЗОК след диагностициране на множествена склероза - какви прегледи, изследвания и лечение.
Отговор
Уважаема госпожо Генева, пациенти, страдащи от заболяването „Множествена склероза” (с МКБ код G35), се насочват в извънболничната медицинска помощ за диспансерно наблюдение от лекар специалист по нервни болести – до края на живота. Консултативните прегледи се провеждат четири пъти годишно, включващи общ клиничен с неврологичен статус, ЯМР и изследване на евокирани потенциали - по един път годишно. Необходимите изследвания за една календарна година са: един път изследване на натрий и калий – комплексно.
При първоначална диспансеризация личният лекар на пациента ще издаде направление за консултация и съвместно лечение (бланка МЗ-НЗОК №3) за диспансеризация от лекар специалист.
Информация относно лечението на множествена склероза с конкретни лекарствени продукти може да се намери в „Изисквания на НЗОК при провеждане на лечение на болни с пристъпно-ремитентна множествена склероза с лекарствени продукти, модифициращи хода на болестта, в извънболничната помощ“. Документът е публикуван на сайта на НЗОК в меню “Лекарства“, линк „Лекарствени продукти“ >> „За договорните партньори на НЗОК“ >> „Изпълнители на медицинска/дентална помощ“ >> „Изисквания за заболявания“ >> „Заболявания по специалности“. Уточняваме, че лекуващият лекар - невролог следва да прецени от какво лечение се нуждае пациента. Съобразно неговото състояние, лекарят назначава необходимата терапия.
При съмнение за МС, както и при влошаване състоянието на вече диагностициран болен с това заболяване, е необходим неотложен преглед от специалист невролог или общопрактикуващ лекар. При установяване на клинични белези на МС е желателно в най-кратки срокове да се осъществи диагностично уточняване или да бъде овладян пристъпът на влошаване на заболяването (ако такъв е регистриран). И в двата случая е необходимо постъпване в болнично заведение (специализирано неврологично отделение). Пациентът може да бъде хоспитализиран по клинична пътека /КП/ № 17 „Мултиплена склероза“, с минимален болничен престой - 3 дни. Хоспитализацията се осъществява чрез направление за хоспитализация (бл. МЗ-НЗОК № 7), издадено от личния лекар или от лекар специалист.
Здравноосигурените лица имат право и на рехабилитация, заплатена от НЗОК по клинични пътеки, разбира се, ако са със заболяване, чиято диагноза фигурира в съответната пътека и са налице индикации за хоспитализация по нея. Конкретно, в клинична пътека /КП/ №237 „Физикална тeрапия и рехабилитация на болести на централна нервна система“ (с минимален болничен престой - 7 дни) е включена диагнозата - G35 Множествена склероза. За тази диагноза НЗОК заплаща клиничната пътека двукратно годишно за лечението на един пациент до 12-тия месец от инцидента/пристъпа, документирано доказан с епикриза.
Направление за хоспитализация, както и препоръка къде да се проведе лечението, може да даде общопрактикуващият (личният) лекар или наблюдаващият лекар специалист от извънболничната медицинска помощ.
След изписването на пациента от болничното заведение, той има право на до два контролни прегледа в рамките на един месец, записани в епикризата и включени в цената на клиничната пътека.