Явяване пред ТЕЛК
От: Л** Х** Зададен на: 12.04.2014 Отговорен на: 15.04.2014Категория
Онлайн консултации
Въпрос
Какво документи трябва да подготвя за явяване пред ТЕЛК след еднопротезиране на лява тазобедрена става/двустранна коксартроза/ и умерено увредена дясна. Освен това след изследване на скенер се установи: Увреждания на междупршлени дискове в поясния и други отдели на гръбначния стълб с радикулопатия Л5, Ес1 син;данни за лумбална спондилоза и остеохондроза. Друго придружаващо заболяване: Артериална хипотония с неустановен произход
Отговор
Уважаема госпожо Христова, прегледите и консултациите за провеждане на медицинската експертиза, както и консултациите за подготовка за ЛКК и ТЕЛК, се извършва с «Талон за медицинска експертиза» (бл. МЗ-НЗОК №6). Първоначално следва да се обърнете към Вашия личен лекар, като му представите документите, с които разполагате. Той ще прецени здравословното състояние и ще Ви разясни подробно процедурата.
Съгласно Националния рамков договор за 2014 година, чл. 79. (1) Дейността на лечебното заведение, свързана с изясняването и уточняването на здравословното състояние на лицата и с подготовката им за освидетелстване и преосвидетелстване от ТЕЛК или Националната експертна лекарска комисия (НЕЛК), се осигурява от НЗОК.
(2) В случай че за нуждите на медицинската експертиза на работоспособността в частта подготовка за преосвидетелстване от ТЕЛК (НЕЛК) са необходими:
1. прегледи и консултации със съответен специалист – личният лекар или лекарят специалист или ЛКК издава на здравноосигуреното лице „Талон за медицинска експертиза“ (бл. МЗ – НЗОК № 6);
2. спецализирани медико-диагностични изследвания – личният лекар или лекарят специалист или ЛКК издава на пациента „Направление за медико-диагностична дейност“ (бл. МЗ – НЗОК № 4);
3. ВСМДИ – специалистът или ЛКК издава на пациента „Направление за медико-диагностични изследвания“ (бл. МЗ – НЗОК № 4);
4. ВСМД – лекарят специалист или ЛКК издава „Медицинско направление за високо-специализирани дейности“ (бл. МЗ – НЗОК № 3А); личният лекар издава „Медицинско направление за високоспециализирани дейности“ (бл. МЗ – НЗОК № 3А) само за ВСМД, включени в диспансерното наблюдение на здравноосигуреното лице съгласно приложение № 9 и ВСМД от пакет „Анестезиология и интензивно лечение“.
Чл. 80. Преосвидетелстването се осъществява както по искане на освидетелстваното лице, така и по преценка на ТЕЛК (НЕЛК). За нуждите на преосвидетелстването лечебните заведения осъществяват дейност по реда, описан по-горе и регламентиращ процеса на освидетелстване по НРД.
Чл. 81. (1) При подготовка за ТЕЛК (НЕЛК) (за освидетелстване или преосвидетелстване) лечебните заведения осъществяват дейност (медицински консултации, изследвания и издават документи) съобразно конкретните заболявания и в обхват, регламентирани в Наредба № 40 от 2004 г.
(2) При подготовка за ТЕЛК (НЕЛК) за освидетелстване или преосвидетелстване лекарите в лечебните заведения могат да прилагат медицински консултации, епикризи и изследвания, извършени по друг повод.
Съгласно Националния рамков договор за 2014 година, чл. 79. (1) Дейността на лечебното заведение, свързана с изясняването и уточняването на здравословното състояние на лицата и с подготовката им за освидетелстване и преосвидетелстване от ТЕЛК или Националната експертна лекарска комисия (НЕЛК), се осигурява от НЗОК.
(2) В случай че за нуждите на медицинската експертиза на работоспособността в частта подготовка за преосвидетелстване от ТЕЛК (НЕЛК) са необходими:
1. прегледи и консултации със съответен специалист – личният лекар или лекарят специалист или ЛКК издава на здравноосигуреното лице „Талон за медицинска експертиза“ (бл. МЗ – НЗОК № 6);
2. спецализирани медико-диагностични изследвания – личният лекар или лекарят специалист или ЛКК издава на пациента „Направление за медико-диагностична дейност“ (бл. МЗ – НЗОК № 4);
3. ВСМДИ – специалистът или ЛКК издава на пациента „Направление за медико-диагностични изследвания“ (бл. МЗ – НЗОК № 4);
4. ВСМД – лекарят специалист или ЛКК издава „Медицинско направление за високо-специализирани дейности“ (бл. МЗ – НЗОК № 3А); личният лекар издава „Медицинско направление за високоспециализирани дейности“ (бл. МЗ – НЗОК № 3А) само за ВСМД, включени в диспансерното наблюдение на здравноосигуреното лице съгласно приложение № 9 и ВСМД от пакет „Анестезиология и интензивно лечение“.
Чл. 80. Преосвидетелстването се осъществява както по искане на освидетелстваното лице, така и по преценка на ТЕЛК (НЕЛК). За нуждите на преосвидетелстването лечебните заведения осъществяват дейност по реда, описан по-горе и регламентиращ процеса на освидетелстване по НРД.
Чл. 81. (1) При подготовка за ТЕЛК (НЕЛК) (за освидетелстване или преосвидетелстване) лечебните заведения осъществяват дейност (медицински консултации, изследвания и издават документи) съобразно конкретните заболявания и в обхват, регламентирани в Наредба № 40 от 2004 г.
(2) При подготовка за ТЕЛК (НЕЛК) за освидетелстване или преосвидетелстване лекарите в лечебните заведения могат да прилагат медицински консултации, епикризи и изследвания, извършени по друг повод.