Лекарства

Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) заплаща лекарствени продукти за домашно лечение, които са включени в Приложение № 1 на Позитивния лекарствен списък (ПЛС). Компетентният орган, който включва, променя или изключва лекарствени продукти от Позитивния лекарствен списък (ПЛС), утвърждава и регистрира цените им, както и определя нивото им на заплащане (реимбурсиране) е Националният съвет по цени и реимбурсиране на лекарствените продукти (Националния съвет), към министъра на здравеопазването.

Всеки месец Националният съвет извършва актуализации в ПЛС, съгласно който НЗОК плаща лекарствени продукти за домашно лечение. На всяко 1-во и 16-о число НЗОК задължително публикува на сайта си актуализирани списъци (в линк „Лекарства, медицински изделия и храни”, подлинк „Лекарствени продукти” – „Списък на лекарства, които НЗОК заплаща“), за да могат гражданите да правят справки, както за включени лекарствени продукти в Списъка, за отпаднали такива, така и за промяната на цените им (която е към намаление или увеличение) към датата на проверката.

Търговецът на дребно (аптеката) отпуска лекарствения продукт на цена, не по-висока от утвърдената цена в Приложение №1 на ПЛС, а НЗОК има задължение да заплаща стойността, отбелязана в колона „Ниво на заплащане“ на ПЛС.

В колона „Търговец на едро” или „Търговец на дребно” е стойността на лекарствения продукт, в колона „Ниво на заплащане” е отбелязана стойността, която НЗОК заплаща, а разликата между тях е стойността, която пациентът трябва да заплати.

Конкретно лекарствените продукти Prestarium Orodispersible tablet 5 mg х 30 и Prestarium Orodispersible tablet 10 mg х 30, принадлежат към международно непатентно наименование (INN) Perindopril, който попада в обхвата на промяната на нивото на заплащане на лекарствени продукти, групирани по INN в сила от 01.04.2024г. В колона „Ниво на заплащане (стойност)“ на Списъка за лекарственият продукт Prestarium Orodispersible tablet 5 mg х 30 е посочено - 6,07 лв., а в колона „Търговец на едро“  - 17,04 лв. и пациентът следва да доплаща не повече от 10,97лв. В колона „Ниво на заплащане (стойност)“ на Списъка за лекарственият продукт Prestarium Orodispersible tablet 5 mg х 30 е посочено - 3,04 лв., а в колона „Търговец на едро“  - 8,59 лв. и пациентът следва да доплаща не повече от 5,55 лв.

Доплащането от пациента за лекарствения продукт Prestarium се налага, в резултат на прилагане на вътрешно рефериране между лекарствените продукти в разглежданото INN.

В Позитивния лекарствен списък с INN Perindopril, са включени  и други лекарствени продукти, които се заплащат от  НЗОК за лечение на заболяването Хипертония с ниво 100% като един от тях е напълно безплатен.

Съгласно действащата нормативна уредба, при предписване на лекарствени продукти е необходимо лекарят да информира здравноосигуреното лице относно това дали лекарственият продукт се заплаща напълно или частично от НЗОК, както и дали има лекарствени продукти със същото международно непатентно наименование с по-ниска цена, съответно заплащан напълно или частично от НЗОК.