Дали и двете неща се поемат от касата
От: Д** З** Зададен на: 15/12/2023 Отговорен на: 19/12/2023Въпрос
Това лято заведох баща ми на уролог, който му назначи изследания, в т.ч. на PSA, насочи го за биопсия, в резултат от което му откриха карцином на простата. В съотвествие със становището на лекарска комисия му беше назначена хормонална терапия и с протокол (от м. октоври т.г.) му беше отпуснат по каса Елигард за 1 г. Поради продължаващи урологични оплаквания наскоро бяхме при същия уролог, който извърши преглед, изследвания и назначи дългосрочно лечерие с Тамсол и Солифенацин, издаде амбулаторен лист с диагноза "хиперплазия на простата", в който като придружаващи заболявания и усложнения са отбелязани "Други невромускулни дисфункции на пикочния мехур" и "злокачествено новообразувание на простотата". Обясни, че въз основа на това личният лекар ще издаде рецепта и Тамсол и Софиленацин ще се получават по каса. Личният лекар обаче счете, че има някаква конфликтост в диагнозите и не издаде рецепта за Тамсол и Солифенацин по каса. Обвърза становището си с отуснатия по каса Елигард - като част от хормоналната терапия карцинома на простата. Въпросът ми е: Може ли касата да покрие Тамсола и Солифенацина, които са назначени от уролога или фактът, че е отпуснат по каса Елигард е пречка за това? Предварително благодаря за Вашия отговор
Отговор
- да са включени в Приложение № 1 на Позитивния лекарствен списък (ПЛС);
- да са показани за заболявания, включени в Списък на заболяванията, за чието домашно лечение на територията на страната НЗОК заплаща напълно или частично лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, утвърден с Решение на Надзорния съвет на НЗОК. Лечението на заболявания, които не са включени в този списък, не се покрива със средствaта на НЗОК.
- Tamsol Modified-release capsule 0.4 mg х 30 Blister PVC/PVDC/Al за терапевтични показания, отговарящи на МКБ код N40;
- Solifenacin Film-coated tablet 5 mg x 30 за терапевтични показания, отговарящи на МКБ кодове N31.0, N31.1, N31.2, N31.8;
- ELIGARD Powder and solvent for solution for injection 45 mg х 1 Injection syringe PP за терапевтични показания, отговарящи на МКБ код С61.