Приспособление/помощно средство на дете с ТЕЛК
От: Р** Т** Зададен на: 14/09/2023 Отговорен на: 25/09/2023Въпрос
Здравейте. Отглеждам дете с ТЕЛК 100% и искам да получа информация за финансиране за помощни средства - терапевтиен/позициониращ стол , изработка на корсет и ортези. Финансират ли се от НЗОК, има ли и какъв е размерът, който се отпуска? Ако има определени лимите, моля да получа информация за размера им за всеки от изброените по-горе пом.средства/приспособления. С уважение, Р. Тодорова
Отговор
Списъкът-спецификация с определени и групирани помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия (ПСПСМИ) за хора с увреждания е публикуван на интернет страницата на НЗОК в рубрика „Помощни средства”, подрубрика „Спецификации за ПСПСМИ и ремонтни дейности", секция „Списък-спецификация за ПСПСМИ и ремонтни дейности”. Във файл „Списък-спецификация с групирани и определени конкретни ПСПСМИ за хора с увреждания” може да намерите нужната Ви информация за утвърдените стойности за всички позиции по кодове на помощни средства.
Съгласно чл. 73, ал. 1 от Закона за хората с увреждания (ЗХУ): „Хората с увреждания имат право на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия (ПСПСМИ) извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, определени индивидуално с медицински документ, издаден от лекарските консултативни комисии, ТЕЛК или НЕЛК, въз основа на конкретните им нужди и съгласно спецификация, утвърдена от Националната здравноосигурителна каса”. Съгласно разпоредбата на чл. 71, ал. 1 от ЗХУ, преценката за необходимостта от ПСПСМИ се извършва от ЛКК/ТЕЛК по профила на заболяването.
За да бъдат отпуснати на детето Ви помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия (ПСПСМИ), необходимо е да бъде издаден медицински протокол от ЛКК по профила на заболяването или експертно решение на ТЕЛК/НЕЛК с предписани ПСПСМИ. Предписването се извършва по спецификацията на НЗОК.
От посочените от Вас три помощни средства, в Списъкът-спецификация са включени само ортези и НЗОК заплаща за тях.