Заплатена сума за медицински изделия
От: С** К** Зададен на: 05/09/2023 Отговорен на: 07/09/2023Въпрос
Здравейте. Мой родител беше опериран в ортопедично отделение на МБАЛ гр. Пазарджик, като беше вложена реконструктивна планка 10 ММ. на стойност 1400 лв., които съм заплатил за което е издадена фактура. От познати научих, че част от заплатената сума се възстановява, но никъде не намирам информация каква е процедурата, а и никой не обяснява нищо в тази връзка. Ще съм Ви благодарен ако ми обясните какво следва да направя и дали изобщо съществува процедура по възстановяване на заплатените средства? Благодаря предварително!
Отговор
НЗОК заплаща медицински изделия, които са включени в т.нар. Списък с медицински изделия по групи, които НЗОК заплаща в условията на болничната медицинска помощ, и стойността, до която НЗОК заплаща за всяка група и в Списъка на медицински изделия, принадлежащи към една група и прилагани в болничната медицинска помощ, които НЗОК заплаща напълно, в сила от 01.02.2023 г. Списъците са публикувани на интернет-страницата на НЗОК в меню „Медицински изделия и диетични храни“/“Медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ“.
Медицинските изделия, включени в първия списък, се заплащат напълно от НЗОК.
Стойността, която НЗОК заплаща за медицински изделия, включени във втория списък, се заплаща на лечебните заведения, като разликата между реимбурсната стойност и цената на изделието се доплаща от страна на пациента.
Разходите за имплантирани медицински изделия, заплатени от здравноосигурени лица, не се възстановяват от НЗОК.
За да ви предоставим информация дали медицинското изделие е включено в списъците и ако е включено - каква е стойността, която НЗОК заплаща за него, е необходимо да получим информация за търговското наименование и за производителя на медицинското изделие.