Получаване на помощни средства след операция на счупен таз
От: З** К** Зададен на: 22/07/2023 Отговорен на: 24/07/2023Въпрос
Уважаеми НЗОК, моят баща е пенсионер на 67 години, който претърпя операция на счупен таз. Бих искала да попитам, дали той има право на получаване на безплатни, или частично заплатени от НЗОК помощни средства за следоперативното му възстановяване? И ако да, какъв е редът за това? Благодаря предварително!
Отговор
За отпускане на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия (ПСПСМИ) е необходим протокол/решение от ЛКК по профила на заболяването или експертно решение на ТЕЛК/НЕЛК с предписани ПСПСМИ.
Предписването се извършва по спецификацията на НЗОК.
Списъкът-спецификация с определени и групирани помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия (ПСПСМИ) за хора с увреждания е публикуван на интернет страницата на НЗОК в рубрика „Помощни средства“, подрубрика „Спецификации за ПСПСМИ и ремонтни дейности", секция „Списък-спецификация за ПСПСМИ и ремонтни дейности“.
За издаване на протокол/решение за предписване на ПСПСМИ от ЛКК здравноосигурените лица се насочват от общопрактикуващия (личния) им лекар с „Талон за медицинска експертиза“ (бл. МЗ-НЗОК № 6).
При невъзможност лице да се яви пред ЛКК, съгласно Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи ЛКК освидетелстват на място в дома.
След като се издаде протокол/решение за предписване на ПСПСМИ, задължение на ЛКК/ТЕЛК е да подаде електронно заявление към НЗОК за разглеждане на предписаните ПСПСМИ. Пред ЛКК/ТЕЛК се попълва заявление на хартия за съгласие с предписаните ПСПСМИ и необходимостта от предоставянето им. Заявлението може да бъде подадено и от упълномощено лице. Не се изисква нотариална заверка на пълномощното. Непосредствено след това експертни комисии в НЗОК/РЗОК разглеждат постъпилите заявления, в резултат на което се издават одобрения или мотивирани откази. Издадените одобрения съдържат регистрационен номер, дата на издаване, имената и НЗОК-кодовете на заявените ПСПСМИ. Лицата с увреждания се информират за издадените одобрения или мотивирани откази чрез писмено съобщение и по телефон, съгласно посочения адрес и телефонен номер в заявлението. Не е необходимо да се посещава офис на РЗОК.