Смяна ТБС по КП 218
От: П** Х** Зададен на: 16/07/2023 Отговорен на: 17/07/2023Въпрос
Здравейте, баба смени ТБС миналата година и сега ще сменя втората. Въпросът ми е каква е процедурата към НЗОК относно възстановяването на част от сумата и колко време след направената очерация може да се задейства? Благодаря, Петя
Отговор
НЗОК заплаща за медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ, само когато те са включени в т.нар. Списък с медицински изделия, които НЗОК заплаща в условията на болнична медицинска помощ. Документът е публикуван на сайта на НЗОК - рубрика „Болнична помощ“ - „Медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ“.
Всяко медицинско изделие се определя от лекуващия лекар. Доплащането от страна на пациента зависи от изделието, което е необходимо конкретно за неговия случай. Ако пациентът доплаща за медицинско изделие, той дава сума, която представлява разликата между стойността на изделието и тази, заплащана от НЗОК. Болницата задължително издава документи (вкл. фактура), в която е посочено точно за какво е плащането от пациента.
НЗОК няма законово основание да възстановява суми, заплатени от здравноосигурени лица за оказаното им лечение. Тя е в договорни отношения с лечебни заведения - изпълнители на медицинска помощ, за закупуване на дейности, които те извършват.