програмируем слухов апарат
От: С** Д** Зададен на: 31/03/2023 Отговорен на: 03/04/2023Въпрос
Здравейте, бихте ли ми посочили нормативен документ, според който пенсионер на възраст 78г., с двустранна загуба на слух повече от 40 ,диагностициран сега с аудиометрия има право само на 1бр.слухов апарат.Другият трябва да го заплати изцяло, при условие,че ушите са чифтен орган? С молба да ми посочите точно в кой закон/наредба/правилник/указания за пенсионерите е предвидено това? Допълнително има и ТЕЛК 82% за други увреждания. Благодаря предварително и хубав ден!
Отговор
Дейността по администриране на помощните средства от НЗОК е регламентирана с изменение на Закона за хората с увреждания (ЗХУ). Съгласно текста на разпоредбата на чл. 73, ал. 1 от ЗХУ „Хората с увреждания имат право на помощни средства извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, определени индивидуално с медицински документ, издаден от лекарските консултативни комисии, ТЕЛК или НЕЛК, въз основа на конкретните им нужди и съгласно спецификация, утвърдена от Националната здравноосигурителна каса.“
Във връзка с изложеното лицата с увреждания, на които са издадени протоколи/решения от експертна лекарска комисия - ЛКК/ТЕЛК/НЕЛК преди дата 01.07.2022 г. следва да подават в избрана от тях РЗОК заявление на хартия за отпускане на ПСПСМИ.
На лицата с увреждания, на които са издадени протоколи/решения от експертна лекарска комисия - ЛКК/ТЕЛК/НЕЛК след дата 01.07.2022 г. следва да посетят ЛКК/ТЕЛК/НЕЛК, откъдето ще бъде издаден електронен протокол/решение за предписване на ПСПСМИ. Към протокола/решението на място се попълва заявление за съгласие с предписаните ПСПСМИ. Заявлението може да бъде подадено и от упълномощено лице. Чрез информационната база данни на Министерство на здравеопазването заявлението се изпраща по електронен път до информационната система на НЗОК. Непосредствено след това експертни комисии в НЗОК/РЗОК разглеждат постъпилите заявления, в резултат на което се издават одобрения или мотивирани откази. Издадените одобрения съдържат регистрационен номер, дата на издаване, имената и НЗОК-кодовете на заявените ПСПСМИ. Лицата с увреждания се информират за издадените одобрения или мотивирани откази, чрез писмено съобщение и по телефон, съгласно посочената електронна поща и/или по телефон посочени в заявлението. Не е необходимо да се посещава офис на РЗОК.
Списъкът-спецификация на помощните средства, приспособленията, съоръженията и медицинските изделия (ПСПСМИ) за хора с увреждания, които се отпускат е публикуван на интернет страницата на НЗОК, рубрика „Помощни средства“. Стойността, която НЗОК заплаща/доплаща зависи от вида и кода на слуховия апарат, който е предписан в медицинския документ на ЛКК/ТЕЛК.