Предписване и отпускане на медицински изделия за стомирани болни

Въпрос

Здравейте! Имаме пациент 2 цистостоми (МКБZ43.5). Лимитът е 206,4 лв за стома, т.е. 412,8 лв за двете. Във връзка с получено писмо от НЗОК - с изходящ номер 29-00-40/09.11.2022, относно проседяване на месечен стойнпстен лимит на медицинските изделия - в писмото от НЗОК е посочено, че мед. изделия от следните типове - Тип 3, Тип 9, Тип 10 и Тип 5 , трябва да бъдат изписвани на едно електронно предписание. В случая пациентът трябва да има една рецепта с максимален лимит 412,8 лв, в която са обединени консумативите за двете стоми или трябва да има 2 отделни рецепти всяка с максимален лимит от 206,4 лв за всяка стома, въпреки че стомите са към един МКБ код? Възможни ли са и давата начина на прдписване спрямо изборът на лекаря? Как аптеката може да контролира дали пациентът наистина е с 2 стоми или повече, след като в зависимост от вида на лекарската програма в електронно предписание понякога се отбелязва, че пациентът е с 2 стоми, понякога дори и лекарят да е отбелязал в своя софтуер, аптечния не го показва или контролът за броя на стомите е единствено на предписващия лекар (спрямо епикиризата) и фармацевтът отпуска на база неговото предписание и не носи отговорност дали пациента е с толкова стоми ? Ако пациент е с една колостома на Z43.3 и 2 стоми на z43.6 ,той с 3 електронни предписния ли трябва да бъде или с 2 (едно Z43.3 за макс 200 лв) и едно за z43.6 за макс 412.8?

Отговор