Предписване и отпускане на медицински изделия за стомирано болни

От: И** П** Зададен на: 18/01/2023   Отговорен на: 19/01/2023

Въпрос

Във връзка с Изисквания към софтуера и получено писмо от НЗОК –с изходящ номер : 20-00-347/09.11.2022, относно проследяване на месечен стойностен лимит на медицински изделия: В писмото от НЗОК е посочено, че медицински изделия от следните типове – Тип 3, Тип 9, Тип 10 и Тип 5, трябва да бъдат изписвани на едно електронно предписание. В „Изисквания към софтуера, обработващ рецептите от аптеките“, качен на сайта на НЗОК в т.16 Да дава възможност за следене нивото на заплащане на медицински изделия (МИ) за стомирани пациенти. Стойностните лимити по заболяване (МКБ код) за ЗОЛ за една стома са: - за МКБ Z43.2 и МКБ Z43.3 – до 200.00 лв. на ЗОЛ за период от 30 дни, считано от датата на отпускане за една стома (независимо по кой МКБ-код се предписва); - за МКБ Z43.5 и МКБ Z43.6 – до 206.40 лв. на ЗОЛ за период от 30 дни, считано от датата на отпускане за една стома (независимо по кой МКБ-код се предписва); - един ЗОЛ може да получава за един МКБ-код медицински изделия за повече от една стома. На рецептурната бланка, лекарят следва да е отбелязал броя на стомите, за които ще се отпускат медицинските изделия; - един ЗОЛ може да получава медицински изделия за стомирано болни за повече от един МКБ-код, като за всеки МКБ код се издава отделна рецептурна бланка. Запитванията са следните: - Медицински изделия от Тип 3 и Тип 9, предписвани без протокол на една или на отделни рецептурни бланки трябва да бъдат изписвани? - Медицински изделия от Тип 10 и Тип 5, изписвани на протокол, на една или на различни рецептурни бланки трябва да бъдат изписвани? - При комбинация на типовете медицински изделия (Пример: Тип 3 без протокол с Тип 10 с протокол), как следва да бъдат изписвани на една рецептурна бланка или на отделни? - При предписване на медицински изделия за стомирано болни пациенти от Тип 3, предписани на различни диагнози (МКБ Z43.2, Z43.3, Z43.5 и Z43.6) на една рецептурна бланка ли трябва да се изписват, както е посочено в полученото писмо от НЗОК или трябва да бъдат изписвани на различни рецептурни бланки, както е посочено в изискванията към софтуера?

Отговор

   В отговор на поставените въпроси Ви информираме следното:
  • Медицински изделия от Тип 3 и Тип 9, предписвани без протокол на една или на отделни рецептурни бланки трябва да бъдат изписвани?
На едно електронно предписание се предписват медицинските изделия с общ лимит за един МКБ код. Например: медицинските изделия за една стома, МКБ Z43.3 с лимит до 200.00лв. се предписват на едно електронно предписание. Те не трябва да се предписват на повече от едно електронно предписание, тъй като в този случай не може да се проследи дали е спазен определеният месечен лимит от  200.00 лв. (като сбор от стойностите на различните предписания).
Ако на пациента се предписват медицински изделия за други МКБ кодове, медицинските изделия следва да се предпишат на отделно електронно предписание за всеки лимит по отделно. Пример: Медицинските изделия за МКБ Z43.3 с лимит до 200.00лв. се предписват на едно предписание, медицинските изделия за МКБ Z43.6 с лимит до 206.40 лв. се предписват на отделно електронно предписание.
 
  • Медицински изделия от Тип 10 и Тип 5, изписвани на протокол, на една или на различни рецептурни бланки трябва да бъдат изписвани?
На едно електронно предписание не могат да бъдат предписвани едновременно медицински изделия, назначени с различни протоколи.
 
  • При комбинация на типовете медицински изделия (Пример: Тип 3 без протокол с Тип 10 с протокол), как следва да бъдат изписвани на една рецептурна бланка или на отделни?
На едно електронно предписание не могат да бъдат предписвани едновременно медицински изделия, назначени с протокол и такива, предписвани без протокол или медицински изделия, назначени с различни протоколи.
 
  • При предписване на медицински изделия за стомирано болни пациенти от Тип 3, предписани на различни диагнози (МКБ Z43.2, Z43.3, Z43.5 и Z43.6) на една рецептурна бланка ли трябва да се изписват, както е посочено в полученото писмо от НЗОК  или трябва да бъдат изписвани на различни рецептурни бланки, както е посочено в изискванията към софтуера?
Медицински изделия с определен стойностен лимит се предписват на едно електронно предписание.  Предвид това, за всяка диагноза и за всеки лимит, медицинските изделия се предписват на отделни електронни предписания.  Пример: Медицинските изделия за МКБ Z43.3 с лимит до 200.00лв. се предписват на едно предписание, медицинските изделия за МКБ Z43.6 с лимит до 206.40 лв. се предписват на отделно електронно предписание.
Върни се в началото на страницата
Управление на вашата поверителност

За оптималната работа на интернет страницата, порталът на НЗОК и нашите партньори използваме технологии, за да съхраняваме и/или да имаме достъп до информация за устройството Ви – бисквитки или cookies. Приемайки тези технологии, Вие позволявате на НЗОК и на партньорите ни да обработваме лични данни на този сайт, като поведението Ви или уникални идентификатори за Вашето устройство. Несъгласието или отмяната на съгласие може да се отрази неблагоприятно върху някои характеристики или функции.

Кликнете долу, за да се съгласите с гореспоменатото или да направите конкретен избор, включително да упражните правото си на несъгласие с това компании да обработват лична информация, базирана на легитимен интерес, а не съгласие. Можете да промените избора си по всяко време, като кликнете върху „Настройки“ по-долу.

Използваме данните ви за:

  • Точни данни за географско позициониране и идентификация чрез сканиране на устройства
  • Персонализирани реклами и съдържание, измерване на реклами и съдържание, статистика за аудиторията и разработване на продукти
  • Строго необходими бисквитки
  • Функционални
  • Аналитични
  • Реклама
  • Бисквитки за функции, анализ, рекламни (не-IAB доставчици) и социални медии