Разходи за имплантация

От: Ю** С** Зададен на: 19/12/2022   Отговорен на: 20/12/2022

Въпрос

На съпруга ми имплантираха двукухинен кардиовертер - дефибрилатор, който заплатихме изцяло. Здравната каса поема ли някакви разходи в този случай?

Отговор

Разходите по операцията за поставяне на кардиовертер/дефибрилатор се заплащат от НЗОК в рамките на клинична пътека (КП) №19 „Постоянна електрокардиостимулация“ – КП №19.2 „Постоянна електрокардиостимулация - с имплантация на ресинхронизираща система за стимулация или автоматичен кардиовертер дефибрилатор“.
Медицинските изделия от група 12-та: „Ресинхронизираща система за стимулация и/или кардиовертер-дефибрилатор - съвместими с ЯМР“, са включени в Списъка с медицински изделия по групи, които НЗОК заплаща в условията на болничната медицинска помощ, и стойността, до която НЗОК заплаща за всяка група, съставен по реда на чл. 13, ал. 2, т. 2, буква “а“ от Наредба № 10 от 2009 г. за условията, реда, механизма и критериите за заплащане от Националната здравноосигурителна каса ... ,  в сила от 01 март 2022 г. 
В списъка са посочени различни цени: 5994 лв; 3729лв., 8500 лв., 6000 лв., като стойността на медицинските изделия кардиовертер/дефибрилатор и/или имплантируем кардиовертер дефибрилатор се заплащат от НЗОК на лечебното заведение за болнична помощ, в зависимост от конкретната група, подгрупа и НЗОК-кода на изделието. Стойността, до която НЗОК заплаща е до 8500 лв.
Пациентът дължи потребителска такса за болничен престой в лечебното заведение в размер на 5.80 лв. за всеки ден болнично лечение, (но не повече от 10 дни годишно) освен ако не е освободен от нея.
Клиничната пътека се отчита, като в „Направление за хоспитализация/лечение по амбулаторни процедури“ (бланка МЗ-НЗОК №7) задължително се отразява код на процедура и „Формуляр за вложени медицински изделия, стойността на които се заплаща от НЗОК извън цената на клиничната пътека/амбулаторната процедура”.
Върни се в началото на страницата
Управление на вашата поверителност

За оптималната работа на интернет страницата, порталът на НЗОК и нашите партньори използваме технологии, за да съхраняваме и/или да имаме достъп до информация за устройството Ви – бисквитки или cookies. Приемайки тези технологии, Вие позволявате на НЗОК и на партньорите ни да обработваме лични данни на този сайт, като поведението Ви или уникални идентификатори за Вашето устройство. Несъгласието или отмяната на съгласие може да се отрази неблагоприятно върху някои характеристики или функции.

Кликнете долу, за да се съгласите с гореспоменатото или да направите конкретен избор, включително да упражните правото си на несъгласие с това компании да обработват лична информация, базирана на легитимен интерес, а не съгласие. Можете да промените избора си по всяко време, като кликнете върху „Настройки“ по-долу.

Използваме данните ви за:

  • Точни данни за географско позициониране и идентификация чрез сканиране на устройства
  • Персонализирани реклами и съдържание, измерване на реклами и съдържание, статистика за аудиторията и разработване на продукти
  • Строго необходими бисквитки
  • Функционални
  • Аналитични
  • Реклама
  • Бисквитки за функции, анализ, рекламни (не-IAB доставчици) и социални медии