Операция на пъпна херния
От: М** К** Зададен на: 05/09/2022 Отговорен на: 07/09/2022Въпрос
Какво покрива касата при операция на пъпна херния при здравно осигурено лице
Отговор
Операция на пъпна херния може да се извърши в лечебно заведение за болнична помощ, сключило договор с НЗОК по клинична пътека (КП) № 182 „Оперативни процедури при хернии“ или по КП № 183 „Оперативни процедури при хернии с инкарцерация“.
НЗОК заплаща дейностите, включени в диагностично – лечебния алгоритъм на КП , освен някои т.нар. скъпоструващи медицински изделия за провеждане на лечението, за които изрично е посочено в съответната пътека, че не се заплащат от НЗОК, като напр. Лапароскопски консумативи и Консумативи за ендоскопска роботасистирана хирургия, Меш (платно) за пластика на коремната стена, и др.
Потребителската такса за болничен престой в лечебно заведение, сключило договор с НЗОК за изпълнение на определена клинична пътека, е в размер на 5.80 лв. – сума, определена с постановление на Министерския съвет - за всеки ден болнично лечение, но за не повече от 10 дни годишно (освен ако лицето не е освободено от нея, съгласно чл.37 от Закона за здравното осигуряване и Националния рамков договор за 2020-2022 година - Приложение 11 - „Списък със заболяванията, при които здравноосигурените са освободени от потребителска такса“).
Справка дали лечебното заведение за болнична помощ, в което ще се осъществи хоспитализацията, има сключен договор с НЗОК за съответната клинична пътека (КП), може да направите на сайта на НЗОК – www.nhif.bg - меню „Информация за договорени дейности“ – линк „Болници“. Има възможност за избор на област, община, населено място. Кликвате върху номера на клиничната пътека (P… ) и излизат резултати за лечебните заведения, сключили договор по нея.
НЗОК заплаща дейностите, включени в диагностично – лечебния алгоритъм на КП , освен някои т.нар. скъпоструващи медицински изделия за провеждане на лечението, за които изрично е посочено в съответната пътека, че не се заплащат от НЗОК, като напр. Лапароскопски консумативи и Консумативи за ендоскопска роботасистирана хирургия, Меш (платно) за пластика на коремната стена, и др.
Потребителската такса за болничен престой в лечебно заведение, сключило договор с НЗОК за изпълнение на определена клинична пътека, е в размер на 5.80 лв. – сума, определена с постановление на Министерския съвет - за всеки ден болнично лечение, но за не повече от 10 дни годишно (освен ако лицето не е освободено от нея, съгласно чл.37 от Закона за здравното осигуряване и Националния рамков договор за 2020-2022 година - Приложение 11 - „Списък със заболяванията, при които здравноосигурените са освободени от потребителска такса“).
Справка дали лечебното заведение за болнична помощ, в което ще се осъществи хоспитализацията, има сключен договор с НЗОК за съответната клинична пътека (КП), може да направите на сайта на НЗОК – www.nhif.bg - меню „Информация за договорени дейности“ – линк „Болници“. Има възможност за избор на област, община, населено място. Кликвате върху номера на клиничната пътека (P… ) и излизат резултати за лечебните заведения, сключили договор по нея.