Лекарството "Pramipexole Teva" - код НЗОК - NF595
От: И** Г** Зададен на: 31/01/2022 Отговорен на: 02/02/2022Въпрос
Каква е причината да намалите стойността, заплащана от НЗОК , за една опаковка(30 табл.), от 17.61лв на10.75лв за "Pramipexole Teva"? Разликата е 6.86лв. При 3 опаковки на месец - 20.58лв, в повече! До вчера съругата ми плащаше 6.57лв за 3 оп., а сега 27.15лв. Та това е повече от 4 пъти!!! Отделно има и още лекарства, които приемат болните от" Паркинсон". Забогатяха ли горките Те, или що? Такова увеличение, и то в такива времена! Най-малкото, е срамно! Ако са и пенсионери, какъвто е случая, още по зле! Благодаря!
Отговор
Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) заплаща лекарствени продукти за домашно лечение, които са включени в Приложение № 1 на Позитивния лекарствен списък. Компетентният орган, който включва, променя или изключва лекарствени продукти от Позитивния лекарствен списък (ПЛС), утвърждава и регистрира цените им, както и определя нивото им на заплащане (реимбурсиране) е Националният съвет по цени и реимбурсиране на лекарствените продукти (Националния сьвет), към министъра на здравеопазването.
Всеки месец Националният съвет извършва актуализации в ПЛС, съгласно който НЗОК плаща лекарствени продукти за домашно лечение. На всяко 1-во и 16-о число НЗОК задължително публикува на сайта си актуализирани списъци (в линк „Лекарства, медицински изделия и храни”, подлинк „Лекарствени продукти” – „Списък на лекарства, които НЗОК заплаща“), за да могат гражданите да правят справки, както за включени лекарствени продукти в Списъка, за отпаднали такива, така и за промяната на цените им (която е към намаление или увеличение) към датата на проверката.
Търговецът на дребно (аптеката) отпуска лекарствения продукт на цена, не по-висока от утвърдената цена в Приложение №1 на ПЛС, а НЗОК има задължение да заплаща стойността, отбелязана в колона „Ниво на заплащане“ на ПЛС.
В колона „Търговец на едро” или „Търговец на дребно” е стойността на лекарствения продукт, в колона „Ниво на заплащане” е отбелязана стойността, която НЗОК заплаща, а разликата между тях е стойността, която пациентът трябва да заплати.
Конкретно лекарственият продукт Pramipexole Teva с международно непатентно наименование (INN) Pramipexole за лечение на Болест на Паркинсон (МКБ код G20) е с ниво на заплащане 75%. В Приложение №1 на ПЛС към INN Pramipexole са включени още 8 лекарствени продукта, които се заплащат от НЗОК за същото заболяване.
В резултат на промяна в цената на лекарствен продукт от тази група, който е с най-ниска цена, и на вътрешно рефериране (определяне) между 8-те лекарствени продукта, цената на най-евтиния от тях значително се намалява.
По-високото доплащане от пациента за Pramipexole Teva се налага именно поради намалената цена на най-евтиния лекарствен продукт от тази група.
Съгласно действащата нормативна уредба (чл.18, ал.2 от Наредбата за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ), при предписване на лекарствени продукти е необходимо лекарят да информира здравноосигуреното лице дали лекарственият продукт се заплаща напълно или частично от НЗОК, както и дали има лекарствени продукти със същото международно непатентно наименование с по-ниска цена, съответно заплащани напълно или частично от НЗОК.
Всеки месец Националният съвет извършва актуализации в ПЛС, съгласно който НЗОК плаща лекарствени продукти за домашно лечение. На всяко 1-во и 16-о число НЗОК задължително публикува на сайта си актуализирани списъци (в линк „Лекарства, медицински изделия и храни”, подлинк „Лекарствени продукти” – „Списък на лекарства, които НЗОК заплаща“), за да могат гражданите да правят справки, както за включени лекарствени продукти в Списъка, за отпаднали такива, така и за промяната на цените им (която е към намаление или увеличение) към датата на проверката.
Търговецът на дребно (аптеката) отпуска лекарствения продукт на цена, не по-висока от утвърдената цена в Приложение №1 на ПЛС, а НЗОК има задължение да заплаща стойността, отбелязана в колона „Ниво на заплащане“ на ПЛС.
В колона „Търговец на едро” или „Търговец на дребно” е стойността на лекарствения продукт, в колона „Ниво на заплащане” е отбелязана стойността, която НЗОК заплаща, а разликата между тях е стойността, която пациентът трябва да заплати.
Конкретно лекарственият продукт Pramipexole Teva с международно непатентно наименование (INN) Pramipexole за лечение на Болест на Паркинсон (МКБ код G20) е с ниво на заплащане 75%. В Приложение №1 на ПЛС към INN Pramipexole са включени още 8 лекарствени продукта, които се заплащат от НЗОК за същото заболяване.
В резултат на промяна в цената на лекарствен продукт от тази група, който е с най-ниска цена, и на вътрешно рефериране (определяне) между 8-те лекарствени продукта, цената на най-евтиния от тях значително се намалява.
По-високото доплащане от пациента за Pramipexole Teva се налага именно поради намалената цена на най-евтиния лекарствен продукт от тази група.
Съгласно действащата нормативна уредба (чл.18, ал.2 от Наредбата за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ), при предписване на лекарствени продукти е необходимо лекарят да информира здравноосигуреното лице дали лекарственият продукт се заплаща напълно или частично от НЗОК, както и дали има лекарствени продукти със същото международно непатентно наименование с по-ниска цена, съответно заплащани напълно или частично от НЗОК.