счупена тазобедрена става

От: Р** М** Зададен на: 09/10/2021   Отговорен на: 14/10/2021

Въпрос

Здравейте, имам въпрос за случай който е станал 2017г, незнам дали има давност . Месец Август майка ми се разболя от Деменция. Наложи се прием в Александровска болница. Там след престой от 2 дни падна и си счупи тазобедрената става и по спешност е закарана в Пирогов. Там по спешност я оперираха и смениха тазобедрената става. За това си платихме около 1900 лева. Въпроса ми е дали е можела да се възползва майка ми от правото, че е пенсионер по стаж на сума в помощ от здравната каса и ако има право на това дали сега, след няколко години може да се възползва? От тази година майка ми е и с 100% инвалидност с право на чужда помощ.

Отговор

Майка Ви не може да получи от НЗОК заплатените средства за смяна на колянната й става и причината не е давността. НЗОК заплаща на изпълнителите на болнична помощ за всички медицински дейности, извършени по време на болничния престой,  включващи: изследвания, предоперативна подготовка, упойки, операция, лечение в болницата с назначаване до два контролни прегледа в рамките на 30 дни след изписването, задължително записани в епикризата, в същото лечебно заведение за болнична помощ.
НЗОК заплаща за медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ, само когато те са включени в т.нар. Списък с медицински изделия, които НЗОК заплаща в условията на болнична медицинска помощ. Документът е публикуван на сайта на НЗОК.
Касата заплаща на лечебното заведение стойността на тазобедрената протеза, отделно от всички дейности. Например сумата, която НЗОК заплаща за протеза за тазобедрена става е  1080 лв., 1435 лв., 970 лв… 
Всяко медицинско изделие се определя от лекуващия лекар. Доплащането от страна на пациента зависи от изделието, което е необходимо конкретно за неговия случай. Ако пациентът доплаща за медицинско изделие, той дава сума, която представлява разликата между стойността на изделието и тази, заплащана от НЗОК. Болницата задължително издава документи (вкл. фактура), в която е посочено за какво е плащането от пациента.