Поставяне на ICD (имплантируем кардиовертер-дефибрилатор).
От: М** К** Зададен на: 08/11/2021 Отговорен на: 16/11/2021Въпрос
Здравейте, след последния преглед на баща ми е препоръчано поставянето на ICD (имплантируем кардиовертер-дефибрилатор). Въпросите ми са: Това поема ли се от НЗОК? Изцяло или част от стойността? Доплаща ли пациента и ако да, колко доплаща? Благодаря
Отговор
Разходите по операцията за поставяне на кардиовертер/дефибрилатор се заплащат от НЗОК в рамките на клинична пътека (КП) №19 „Постоянна електрокардиостимулация“ - КП №19.2 „Постоянна електрокардиостимулация - с имплантация на ресинхронизираща система за стимулация или автоматичен кардиовертер дефибрилатор“.
Пациентът дължи потребителска такса за болничен престой в лечебното заведение в размер на 5.80 лв. за всеки ден болнично лечение, (но не повече от 10 дни годишно) освен ако не е освободен от нея.
Медицинските изделия от група 12-та: „Ресинхронизираща система за стимулация и/или кардиовертер-дефибрилатор - съвместими с ЯМР“, са включени в Списъка с медицински изделия по групи, които НЗОК заплаща в условията на болничната медицинска помощ, и стойността, до която НЗОК заплаща за всяка група, съставен по реда на чл. 13, ал. 2, т. 2, буква “а“ от Наредба № 10 от 2009 г. за условията, реда, механизма и критериите за заплащане от Националната здравноосигурителна каса на лекарствени продукти, медицински изделия и на диетични храни за специални медицински цели, договаряне на отстъпки и възстановяване на превишените средства при прилагане на механизъм, гарантиращ предвидимост и устойчивост на бюджета на НЗОК (обн. ДВ, бр.24 от31.03.2009г, посл. изм. и доп. ДВ. бр. 106 от 15.12.2020г.) в сила от 01 юли 2021 г. /РД-НС-04-67/31.05.2021 г./ и са публикувани на официалната интернет страница на НЗОК.
Стойността на медицинските изделия кардиовертер/дефибрилатор и/или имплантируем кардиовертер дефибрилатор се заплащат от НЗОК на лечебното заведение за болнична помощ в зависимост от конкретната група, подгрупа и НЗОК-кода на изделието. Стойността, до която НЗОК заплаща за медицинското изделие е до 8500 лв.
Във формуляра за вложени медицински изделия, стойността на които НЗОК заплаща на болницата извън цената на клиничната пътека, са записани различни данни, като сред тях са: № на фактурата за закупуване на медицинското изделие, както и стойността на заплащане от НЗОК, и стойността, доплатена от пациента.
Пациентът дължи потребителска такса за болничен престой в лечебното заведение в размер на 5.80 лв. за всеки ден болнично лечение, (но не повече от 10 дни годишно) освен ако не е освободен от нея.
Медицинските изделия от група 12-та: „Ресинхронизираща система за стимулация и/или кардиовертер-дефибрилатор - съвместими с ЯМР“, са включени в Списъка с медицински изделия по групи, които НЗОК заплаща в условията на болничната медицинска помощ, и стойността, до която НЗОК заплаща за всяка група, съставен по реда на чл. 13, ал. 2, т. 2, буква “а“ от Наредба № 10 от 2009 г. за условията, реда, механизма и критериите за заплащане от Националната здравноосигурителна каса на лекарствени продукти, медицински изделия и на диетични храни за специални медицински цели, договаряне на отстъпки и възстановяване на превишените средства при прилагане на механизъм, гарантиращ предвидимост и устойчивост на бюджета на НЗОК (обн. ДВ, бр.24 от31.03.2009г, посл. изм. и доп. ДВ. бр. 106 от 15.12.2020г.) в сила от 01 юли 2021 г. /РД-НС-04-67/31.05.2021 г./ и са публикувани на официалната интернет страница на НЗОК.
Стойността на медицинските изделия кардиовертер/дефибрилатор и/или имплантируем кардиовертер дефибрилатор се заплащат от НЗОК на лечебното заведение за болнична помощ в зависимост от конкретната група, подгрупа и НЗОК-кода на изделието. Стойността, до която НЗОК заплаща за медицинското изделие е до 8500 лв.
Във формуляра за вложени медицински изделия, стойността на които НЗОК заплаща на болницата извън цената на клиничната пътека, са записани различни данни, като сред тях са: № на фактурата за закупуване на медицинското изделие, както и стойността на заплащане от НЗОК, и стойността, доплатена от пациента.