Възстановяване на парична сума след операция
От: И** Н** Зададен на: 26/10/2022 Отговорен на: 28/10/2022Въпрос
Преди месец се оперирах-лапароскопска операция махане на миомен възел+матка.Направлението ми издадоха от болница в която се оперирах и накрая заплатих сума от 1600лвЗдравноосигурена съм,имам ли право на някаква отстъпка от дадената цена?
Отговор
НЗОК заплаща за дейности по различни клинични пътеки (КП) в областта на гинекологията. В хирургичните (включително и гинекологичните) клинични пътеки фигурират оперативни процедури и съответни индикации за провеждане на оперативното лечение. Каква точно оперативна намеса е необходима и по коя клинична пътека може да бъде проведено оперативното лечение, преценява лекуващият лекар.
В случая оперативната интервенция, която Ви интересува, може да бъде включена напр. в дейностите по клинична пътека (КП) № 162 "Оперативни интервенции чрез коремен достъп за отстраняване на болестни изменения на женските полови органи“.
НЗОК заплаща и за ендоскопски операции по различни клинични пътеки. Използваният метод (лапароскопска или отворена операция) е в зависимост от медицинските индикации и е по преценка на лекуващия лекар. В цената на пътеките са включени: стойността на оперативната дейност, съответните медикаменти и консумативи (освен някои скъпоструващи консумативи, за които изрично е посочено в съответната клинична пътека, че не се заплащат от НЗОК). При извършване на лапароскопска операция НЗОК не заплаща за лапароскопските консумативи. Това напр. е валидно за КП "Оперативни интервенции чрез коремен достъп за отстраняване на болестни изменения на женските полови органи", по която НЗОК не заплаща както лапароскопските консумативи, така и Медицински изделия за робот асистирана хирургия.
В случая оперативната интервенция, която Ви интересува, може да бъде включена напр. в дейностите по клинична пътека (КП) № 162 "Оперативни интервенции чрез коремен достъп за отстраняване на болестни изменения на женските полови органи“.
НЗОК заплаща и за ендоскопски операции по различни клинични пътеки. Използваният метод (лапароскопска или отворена операция) е в зависимост от медицинските индикации и е по преценка на лекуващия лекар. В цената на пътеките са включени: стойността на оперативната дейност, съответните медикаменти и консумативи (освен някои скъпоструващи консумативи, за които изрично е посочено в съответната клинична пътека, че не се заплащат от НЗОК). При извършване на лапароскопска операция НЗОК не заплаща за лапароскопските консумативи. Това напр. е валидно за КП "Оперативни интервенции чрез коремен достъп за отстраняване на болестни изменения на женските полови органи", по която НЗОК не заплаща както лапароскопските консумативи, така и Медицински изделия за робот асистирана хирургия.