Заплащане на лечение от НЗОК
От: Ц** С** Зададен на: 07/09/2020 Отговорен на: 11/09/2020Въпрос
Здравейте, при счупване на ръка и поставяне на пластина при операция, заплаща ли се и какво за самата операция и лечение в болничното заведение? Благодаря за отговора
Отговор
Вероятно, в зависимост от обема и сложността на оперативната интервенция, Вашето лечение ще бъде проведено по една от следните клинични пътеки (КП): № 220.1“Оперативни процедури в областта на раменния пояс и горния крайник с голям обем и сложност“, № 220.2 „Оперативни процедури в областта на раменния пояс и горния крайник с голям обем и сложност при повече от един пръст (лъч)“, № 221 „Оперативни процедури в областта на раменния пояс и горния крайник с много голям обем и сложност“, № 222 „Средни оперативни процедури в областта на раменния пояс и горния крайник“
Когато медицинските изделия не се заплащат от НЗОК, това изрично е отразено в клиничната пътека
Съгласно чл. 277. от Националния рамков договор за медицински дейности
(1) Изпълнителят на болнична медицинска помощ предоставя на РЗОК и обявява на достъпно място работния график на кабинетите в ДКБ/ПК, както и информация в журнал/папка за цените на медицинските изделия, които лечебното заведение осигурява по клинични пътеки (КП) и амбулаторни процедури (АПр) съгласно чл. 82б ЗЗ, за които НЗОК заплаща/не заплаща.
(2) Изпълнителят на болнична медицинска помощ обявява на общодостъпно място: имената на договорените КП, АПр и КПр, цените, които НЗОК заплаща за тях, както и видовете медицински изделия и цените, до които НЗОК заплаща за същите (в случаите, когато медицинското изделие е включено при изпълнение на диагностично-лечебния алгоритъм в КП/АПр).
Когато медицинските изделия не се заплащат от НЗОК, това изрично е отразено в клиничната пътека
Съгласно чл. 277. от Националния рамков договор за медицински дейности
(1) Изпълнителят на болнична медицинска помощ предоставя на РЗОК и обявява на достъпно място работния график на кабинетите в ДКБ/ПК, както и информация в журнал/папка за цените на медицинските изделия, които лечебното заведение осигурява по клинични пътеки (КП) и амбулаторни процедури (АПр) съгласно чл. 82б ЗЗ, за които НЗОК заплаща/не заплаща.
(2) Изпълнителят на болнична медицинска помощ обявява на общодостъпно място: имената на договорените КП, АПр и КПр, цените, които НЗОК заплаща за тях, както и видовете медицински изделия и цените, до които НЗОК заплаща за същите (в случаите, когато медицинското изделие е включено при изпълнение на диагностично-лечебния алгоритъм в КП/АПр).