Заплащане на консумативи
От: Д** Ш** Зададен на: 15/10/2020 Отговорен на: 19/10/2020Въпрос
При поставяне на протеза/стент/ на коремна аорта при аневризма се иска 3200 лева от пациента. Покриват ли се разходите за стента?
Отговор
Поставяне на стент на коремна аорта може да се осъществи в рамките на клинична пътека (КП) № 123 „Оперативно лечение на абдоминална аорта, долна празна вена и клоновете им“. В алгоритъма на пътеката е записано, че НЗОК заплаща до четири протезни материала едноактно и не повече от осем общо в рамките на една календарна година от група 3-та „Съдова протеза за коремна аорта и дистални съдове“.
В алгоритъма на пътеката не е посочено, че НЗОК не заплаща скъпоструващи медицински изделия.
Съгласно т.5 на чл. 30 от Националния рамков договор за медицински дейности 2020-2022г., Чл. 30., изпълнителите на медицинска помощ се задължават да не изискват плащане или доплащане от осигуреното лице за видове медицинска дейност, която е заплатена от НЗОК извън предвидената сума, с изключение на медицински изделия за определени КП/АПр/КПр, в които това е изрично посочено.
Искането на заплащане от пациента за стент за коремна аорта е неправомерно.
В алгоритъма на пътеката не е посочено, че НЗОК не заплаща скъпоструващи медицински изделия.
Съгласно т.5 на чл. 30 от Националния рамков договор за медицински дейности 2020-2022г., Чл. 30., изпълнителите на медицинска помощ се задължават да не изискват плащане или доплащане от осигуреното лице за видове медицинска дейност, която е заплатена от НЗОК извън предвидената сума, с изключение на медицински изделия за определени КП/АПр/КПр, в които това е изрично посочено.
Искането на заплащане от пациента за стент за коремна аорта е неправомерно.